位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业儿科循环系统疾病习题51

患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。体检重点应是(    )

发布时间:2020-11-13

A.肺部啰音

B.肝上下界

C.心包摩擦音随体位变化

D.颈静脉充盈

E.气管是否居中

试卷相关题目

  • 1患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。确诊最有价值的辅助检查是(    )

    A.X线透视或摄片

    B.血常规

    C.脑脊液检查

    D.MRI

    E.心电图

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  • 28岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效,且发作持续时间已达24小时以上,首选下列哪项(    )

    A.快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C)

    B.静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安),每次0.05~0.15mg/kg

    C.静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定),每次0.lmg/kg

    D.去氧肾上腺素肌内注射,每次0.1~0.25mg/kg

    E.口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小时1次

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  • 3女孩,8岁,半月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/d,l周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院査体:面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大疱音。最可能的诊断为(    )

    A.中毒性心肌炎

    B.病毒性心肌炎

    C.病毒性脑炎

    D.以上均不是

    E.以上均可能

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  • 4患儿,男,I2岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时,平时血压正常。常用实验室检查(    )

    A.PRA测定

    B.血儿茶酚胺及尿VMA测定

    C.尿17羟皮质类固醇检测

    D.肾动脉血管造影

    E.尿、血醛固酮测定

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  • 53岁男孩,玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示:QRS波宽大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心室率160次/min。晕厥发作后心电图显示窦性心律,ST段延长,QRS为0.48秒。引起小儿晕厥的可能原因为(    )

    A.长QT间期综合征

    B.周期性低血钾

    C.癫痫

    D.血管迷走性晕厥

    E.低钙血症

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  • 65岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检査:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音的机理是(    )

    A.肺炎导致肺动脉高压

    B.肺血增多

    C.肺血减少

    D.左心血从缺损处进入右心导致相对性三尖瓣狭窄

    E.相对性二尖瓣狭窄

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  • 72岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。査体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。目前的主要检査是(    )

    A.再做血培养

    B.反复査血常规

    C.摄胸片

    D.心脏彩超

    E.复查ESR

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  • 810岁男孩,突然发作心动过速,心率170次/分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。如上述快速心电图检査示:①P-R间期<0.12s;②QRS波起始部均可见模糊迟钝的γ波,时限增宽为0.12s。诊断为(    )

    A.右束支传导阻滞

    B.左束支传导阻滞

    C.预激综合征

    D.窦房结游走节律

    E.正常心电图

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  • 9男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。查体:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音,收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为(    )

    A.呼吸窘迫综合征

    B.呼吸衰竭

    C.心力衰竭

    D.脑缺氧发作

    E.因血液黏稠而产生脑栓塞

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  • 102岁女孩,体重9kg,生后6个月开始出现口唇发绀,无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”,两肺清晰透亮。确诊的最佳检査方法是(    )

    A.心电图

    B.X线胸片

    C.彩色多普勒超声心动图

    D.放射性核素

    E.核磁共振

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