临床医学专业儿科呼吸系统疾病习题7

试卷预览

• 11案例：7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰伴胸痛。查体:一般情况可，呼吸平稳，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素无效，改用红霉素后近日症状好转。进一步的检查应首选为(     )

  A.嗜异性凝集试验

  B.血常规

  C.支原体培养

  D.肺炎支原体抗体

  E.血培养

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• 12案例：7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰伴胸痛。查体:一般情况可，呼吸平稳，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素无效，改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间为(     )

  A.5〜7天

  B.2〜3周

  C.3〜4周

  D.4周

  E.1个月以上

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• 13案例：8岁女孩，低热、干咳6天。查体:皮肤可见散在红色皮疹，双肺未闻及干啰音，腹软，肝脾稍肿大。血常规WBC 6.7×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%。目前最可能的诊断是(     )

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.衣原体肺炎

  C.腺病毒性肺炎

  D.支原体肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 14案例：8岁女孩，低热、干咳6天。查体:皮肤可见散在红色皮疹，双肺未闻及干啰音，腹软，肝脾稍肿大。血常规WBC 6.7×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%。其胸部X线最可能的改变是(     )

  A.双肺可见较多的大小一致的小结节状影

  B.X线早于肺部体征出现，大小不等的片状阴影或融合成大的病灶

  C.肺部表现较重，可多种多样

  D.X线肺浸润或多发性肺脓肿

  E.双肺纹理增多紊乱，肺气肿多见

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• 15案例：8岁女孩，低热、干咳6天。查体:皮肤可见散在红色皮疹，双肺未闻及干啰音，腹软，肝脾稍肿大。血常规WBC 6.7×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%。最恰当的治疗为(     )

  A.青霉素

  B.万古霉素

  C.碳青霉素稀类

  D.头孢菌素

  E.红霉素

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• 16案例：11个月男婴，发热、咳嗽4天，气急2天。查体:皮肤猩红热样皮疹，R 60次/分，鼻翼扇动，双肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，P 150次/分，律齐，肝肋下1. 5cm。血常规WBC 19×109/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞25%。本例最可能的诊断为(     )

  A.革兰阴性杆菌肺炎

  B.支原体肺炎

  C.腺病毒性肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 17案例：11个月男婴，发热、咳嗽4天，气急2天。查体:皮肤猩红热样皮疹，R 60次/分，鼻翼扇动，双肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，P 150次/分，律齐，肝肋下1. 5cm。血常规WBC 19×109/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞25%。关于本病胸部X线片可能发生的改变，应除外的是(     )

  A.片状浸润影

  B.多发小脓肿

  C.肺大疱

  D.弥漫性网状结节样阴影

  E.肋膈角变钝

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• 18案例：11个月男婴，发热、咳嗽4天，气急2天。查体:皮肤猩红热样皮疹，R 60次/分，鼻翼扇动，双肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，P 150次/分，律齐，肝肋下1. 5cm。血常规WBC 19×109/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞25%。根据诊断，选用何种抗生素最合适(     )

  A.头孢他啶

  B.氨苄西林(氨苄青霉素）+庆大霉素

  C.苯唑西林

  D.利巴韦林

  E.红霉素

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• 19案例：4个月患儿，发热伴咳喘2天。查体:T 40℃，R 40次/分，面色苍白，口周微绀，精神软， 双肺呼吸音粗，呼气相延长，可闻及哮鸣音，P 160次/分，肝脏肋下2.5cm。血常规:WBC 12×109/L，中性粒细胞24%，淋巴细胞76%。该患儿最可能的诊断是(     )

  A.吸入性肺炎

  B.腺病毒性肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.支气管哮喘

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• 20案例：4个月患儿，发热伴咳喘2天。查体:T 40℃，R 40次/分，面色苍白，口周微绀，精神软， 双肺呼吸音粗，呼气相延长，可闻及哮鸣音，P 160次/分，肝脏肋下2.5cm。血常规:WBC 12×109/L，中性粒细胞24%，淋巴细胞76%。下列不是该病特征表现的是(     )

  A.肺部啰音出现迟

  B.肝脾大

  C.麻疹样皮疹

  D.神经系统异常

  E.易发生肺大疱

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