临床医学专业妇产科综合习题7

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• 61经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行(    )。

  A.输液配血行肛门检查

  B.输液配血行阴道检查

  C.超声胎盘定位检查

  D.X线软组织检查

  E.放射线核素扫描法

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• 6230岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色征，处理为(    )。

  A.肛查宫口情况

  B.人工破膜

  C.静点催产素

  D.绝对卧床休息，严密观察

  E.剖腹手术

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• 6325岁，初孕妇，孕36周，B超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60mmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，最恰当处理是(    )。

  A.人工破膜

  B.剖腹产

  C.头皮钳

  D.产钳

  E.胎头吸引

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• 64初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多，BP：90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行(    )。

  A.人工破膜

  B.头皮钳

  C.胎头吸引

  D.剖腹产

  E.臀位时，牵引胎足压迫止血

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• 65风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行(    )。

  A.右附件切除

  B.右附件切除，左侧输卵管结扎

  C.右侧卵管切除

  D.子宫次全切除加右附件切除

  E.右输卵管切除，左输卵管结扎

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• 66闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是(    )。

  A.子宫内膜炎

  B.子宫穿孔

  C.血液流入腹腔

  D.子宫颈管裂伤

  E.输卵管妊娠破裂

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• 67第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是(    )。

  A.立即剖腹取胎

  B.积极治疗一周，考虑终止妊娠

  C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

  D.积极治疗等待自然分娩

  E.立即破膜及静滴催产素引产

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• 6821岁，停经2个月，二天前在外自行坠胎，体温38.8℃，脉搏130次/分，血压正常，白细胞10×10^9/L，中性90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜(    )。

  A.催产素肌肉注射

  B.卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素

  C.抗生素及催产素

  D.即刻刮宫除去病灶

  E.抗生素及止血药物

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• 6932岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是(    )。

  A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

  B.左侧卧位

  C.注意休息，并经以镇静剂

  D.任其自然

  E.氧气吸入，给予止血剂

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• 70某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7.0cm，35周时双顶径7.3cm，股骨长5.4cm，羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑该患为(    )。

  A.正常妊娠

  B.胎儿宫内发育迟缓

  C.小头畸形

  D.孕龄与停经周数不符

  E.无脑儿

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