临床医学专业外科综合习题16

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• 61男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即(    )。

  A.瘘道切除，一期缝合

  B.骨钻孔手术

  C.死骨摘除，植骨术

  D.切开引流

  E.瘘道搔刮术

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• 62腰椎间盘突出症的诱因是(    )。

  A.腰椎间盘退行性变

  B.腰部扭伤

  C.腰肌受凉

  D.腰部损伤，积累伤力

  E.腰部软组织感染

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• 639岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是(    )。

  A.左髋关节急性风湿性关节炎

  B.左髋关节急性化脓性关节炎

  C.左髋关节结核

  D.左大腿软组织炎症

  E.左股骨近端恶性肿瘤

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• 64关于肩周炎的发病情况，下列哪项正确(    )。

  A.男性多于女性

  B.右侧多于左侧

  C.与外伤无关

  D.长期活动不易患此病

  E.多见于40岁以上中老年人

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• 6512岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39.5℃，白细胞计数18×10^9/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断(    )。

  A.风湿性膝关节炎

  B.化脓性膝关节炎

  C.股骨下端化脓性骨髓炎

  D.创伤性膝关节炎

  E.股骨下端骨肉瘤

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• 66关节结核的早期X线主要表现是(    )。

  A.以骨质增生为主

  B.骨质增生与破坏并存

  C.以骨破坏为主

  D.局限性脱钙

  E.关节间隙消失

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• 67急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少(    )。

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.6周

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• 68下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的适应征(    )。

  A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者

  B.窦道流脓，经久不愈者

  C.脊柱结核合并截瘫者

  D.病人全身中毒症状重，抗结核药物治疗后无效者

  E.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者

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• 69急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于(    )。

  A.尺桡骨

  B.肱骨、肩胛骨

  C.胫骨、股骨

  D.髋骨、骶骨

  E.脊椎骨

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• 70脊柱结核好发年龄是(    )。

  A.婴幼儿

  B.10岁以下儿童

  C.青壮年

  D.中年

  E.老年

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