临床医学专业内科综合习题27

试卷预览

• 91男性，72岁，突然，出现高烧(＞39℃)寒战，头痛，心慌气短，查：T39℃，P110次/分，BP12/8kpa，四肢湿冷，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞 20×10^9/L，最确切的诊断是(    )

  A.痔疮

  B.感染性休克

  C.化脓性脑膜炎

  D.心脏病

  E.以上均不是

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• 92某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为粘液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液(++)，便红细胞6个/HP，便白细胞满视野，该患者首选治疗(    )

  A.先锋霉素

  B.红霉素

  C.氟哌酸

  D.氯霉素

  E.病毒唑

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• 93男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查：神清，血压12/8kPa，P100次/分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的(    )

  A.抗生素

  B.补充血容量

  C.吸氧

  D.禁用激素

  E.血管活性药

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• 94男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。最主要的处置是(    )

  A.补液

  B.升压

  C.强心

  D.利尿

  E.抗生素

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• 959岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点，瘀斑，及脑膜刺激症状(+)，腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000±10^6/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液：直接涂片检菌阳性，临床诊断正确的是(    )

  A.肺炎双球菌性脑膜炎

  B.普通型流脑

  C.结核性脑膜炎

  D.脑膜脑炎型流脑

  E.病毒性脑膜炎

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• 96痢疾杆菌的致病性主要取决于(    )

  A.内毒素

  B.外毒素

  C.能对抗肠粘膜局部免疫力，分泌性IgA

  D.对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力

  E.有对抗肠粘膜正常菌群的能力

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• 97霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛的最主要的治疗是(    )

  A.补磷

  B.补氯

  C.补镁

  D.补钠

  E.补钾

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• 98败血症常见的病原体是(    )

  A.病毒

  B.支原体

  C.细菌

  D.真菌

  E.螺旋体

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• 99关于判断组织器官灌流不足，下列哪项是错误的(    )

  A.神志淡漠

  B.皮肤苍白

  C.收缩＜90mmHg

  D.中心静脉压6～8cmH2O(0.59～0.78kPa)

  E.尿量＜30ml/h

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• 100在感染性休克的治疗中哪项是最基本的(    )

  A.补充血容量

  B.纠正酸中毒

  C.血管活性药物的应用

  D.维护重要脏器功能

  E.肾上腺皮质激素的应用

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