临床医学专业内科综合习题24

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• 81下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是(    )。

  A.TSH

  B.TT3

  C.TT4

  D.FT3

  E.FT4

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• 82男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，以下何种药物为禁忌(    )。

  A.丙基硫氧嘧啶

  B.甲巯咪唑(他巴唑)

  C.卡比马唑(甲亢平)

  D.甲状腺素制剂

  E.普奈洛尔(心得安)

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• 83磺脲类药物的主要副作用是__(    )

  A.恶心，呕吐

  B.低血糖反应

  C.肝功能损害

  D.白细胞减少

  E.皮肤瘙痒

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• 84女，22岁，心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm/时。应首先考虑(    )。

  A.甲状腺左叶出血

  B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

  C.Graves病

  D.亚急性甲状腺炎

  E.桥本甲状腺炎

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• 8560岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为(    )。

  A.立即手术

  B.立即131Ⅰ治疗

  C.复方碘溶液治疗2周后手术

  D.抗甲状腺药物控制症状后手术

  E.抗甲状腺药物长期治疗

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• 8642岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为__(    )

  A.药物性尿糖

  B.应激性糖尿

  C.肾性糖尿

  D.肿瘤性糖尿

  E.甲亢致糖尿

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• 87女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为(    )。

  A.血清总T3、T4测定

  B.血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定

  C.血rT3(反T3)测定

  D.甲状腺吸131Ⅰ率测定

  E.TSAb测定

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• 88男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑__(    )

  A.饮食控制

  B.磺脲类药物

  C.双胍类药物

  D.胰岛素

  E.中药

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• 89男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应(    )。

  A.继续原有治疗

  B.继续原治疗+心得安

  C.继续原治疗+地高辛

  D.改用放射性131Ⅰ治疗

  E.改用手术治疗

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• 90男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是__(    )

  A.乳酸性酸中毒

  B.尿毒症酸中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.糖尿病高渗昏迷

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