临床医学专业内科综合习题24

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• 1下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义(    )。

  A.红细胞平均体积降低

  B.红细胞平均血红蛋白浓度降低

  C.红细胞平均直径变小

  D.血清铁降低

  E.骨髓象幼红细胞增生活跃

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• 2某产妇，因难产大出血，产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，在激素替代治疗时首先应使用的是__(    )

  A.ACTH

  B.TSH

  C.性激素，行人工周期

  D.甲状腺素

  E.肾上腺皮质激素

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• 3某产妇，因难产大出血，产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现__(    )

  A.产后无乳，乳房萎缩

  B.极度疲乏

  C.畏寒

  D.皮肤苍白

  E.血压偏低

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• 4男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.000～1.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴恶心，禁水后实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020，最适宜本例治疗的是__(    )

  A.DDAVP(精氨酸加压素)

  B.垂体后叶素

  C.卡马西平

  D.双氢克尿塞

  E.长效尿崩停

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• 5早期缺铁性贫血形态学改变为(    )。

  A.小细胞正色素性贫血

  B.小细胞低色素性贫血

  C.正细胞正色素性贫血

  D.大细胞性贫血

  E.以上全不是

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• 630岁，女性。经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg/L，下述哪种治疗最适合__(    )

  A.左旋多巴治疗

  B.溴隐亭治疗

  C.赛庚啶治疗

  D.再次放疗

  E.行经额垂体瘤手术

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• 7体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是(    )。

  A.典型的小细胞低色素性贫血血象

  B.血清总铁结合力增高

  C.血清铁减低

  D.骨髓贮存铁减少或缺乏

  E.血清转运铁蛋白饱和度下降

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• 819岁，女性患者，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕)，触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg/L，垂体CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是__(    )

  A.子宫源性闭经

  B.卵巢性闭经

  C.下丘脑垂体性闭经

  D.垂体泌乳素分泌微腺瘤

  E.以是都不是

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• 9关于贮存铁，下列哪项是错误的(    )。

  A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

  B.铁蛋白主要在细胞浆中

  C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

  D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓

  E.铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

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• 10腺垂体功能减退症最早出现功能减退的靶腺是__(    )

  A.肾上腺皮质

  B.甲状腺

  C.性腺

  D.肾上腺与甲状腺

  E.甲状腺与性腺

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