临床医学专业内科综合习题24

试卷预览

• 41甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是__(    )

  A.肠蠕动增强

  B.肠内容物渗透压增高

  C.肠腔内渗出物增加

  D.肠液分泌增多

  E.VIP的作用

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• 42下列哪项结果不符合溶血性贫血(    )。

  A.网织红细胞增加

  B.骨髓幼红细胞增加

  C.尿中尿胆原排泄增加

  D.血中非结合性胆红素增加

  E.血清结合珠蛋白增加

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• 4332岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先先考虑__(    )

  A.他巴唑治疗

  B.丙基硫氧嘧啶治疗

  C.手术治疗

  D.他巴唑+心得定治疗

  E.碘-131治疗

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• 44女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3，FT4正常，应采用下述哪项治疗__(    )

  A.继续原治疗

  B.手术治疗

  C.加用甲状腺素片

  D.加大丙基硫氧嘧啶用量

  E.减少丙基硫氧嘧啶用量

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• 45对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的__(    )

  A.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发

  B.多见于老年人

  C.表现为躁动、高热

  D.表现为嗜睡、低体温

  E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全

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• 46下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说，哪种最容易引起甲状腺功能减退__(    )

  A.丙基硫氧嘧啶

  B.甲巯咪唑(他巴唑)

  C.卡比马唑(甲亢平)

  D.碘-131治疗

  E.甲状腺次全切除术

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• 47用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，下述哪一项是错的__(    )

  A.适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在20岁以下者

  B.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂

  C.疗程中，疗效考核可用甲状腺摄碘-131率测定

  D.整个服药疗程至少1.5～2年

  E.疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定

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• 48下列结果不符合溶血性贫血的是(    )。

  A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多

  B.红细胞减少，网织红细胞数明显增高

  C.红细胞形态可正常，而寿命缩短

  D.骨髓内幼红细胞明显减少

  E.血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常

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• 49下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准__(    )

  A.心率160次/分

  B.体温37.5℃

  C.恶心呕吐

  D.皮肤潮红、多汗

  E.失水、休克

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• 50血管内溶血的主要实验室检查为(    )。

  A.红细胞及血红蛋白下降

  B.粪胆原排泄增高

  C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  D.网织红细胞数增高

  E.骨髓中幼红细胞增生明显

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