临床医学专业内科综合习题16

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• 71关于肝昏迷，下述哪项是错误的__(    )

  A.血中NH3易入血脑屏障

  B.低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

  C.肠道pH在6以下易使NH4变为NH3

  D.肠道pH在5时，NH3不易被吸收

  E.缺氧和高热增加氨的毒性

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• 72最主要产氨场所是__(    )

  A.肾脏

  B.肠道

  C.肝脏

  D.大脑

  E.骨骼肌

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• 73肝性脑病的发病机制是__(    )

  A.氨中毒

  B.假神经递质

  C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用

  D.氨基酸代谢不平衡

  E.上述多种因素综合作用所致

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• 74肝性脑病昏迷期哪项不正确__(    )

  A.昏迷

  B.可有抽搐

  C.扑翼样震颤阳性

  D.脑电图异常

  E.反射可消失

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• 75缓慢发生的肝昏迷最早出现的症状为__(    )

  A.意识模糊

  B.肝臭

  C.行为异常，欣快

  D.定向力障碍

  E.以上都是

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• 76肝性脑病前驱期的临床表现有__(    )

  A.可有扑翼样震颤

  B.脑电图异常

  C.定向力减退

  D.昏睡

  E.计算力下降

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• 77下列哪项不是肝性脑病的诱因__(    )

  A.消化道出血

  B.安眠药

  C.静脉滴注白蛋白

  D.感染

  E.严重腹泻

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• 78预后最差的肝性脑病患者是__(    )

  A.肝硬化伴腹水者

  B.暴发性肝炎所致者

  C.诱因明确，且易消除者

  D.肝硬化伴黄疸者

  E.肝硬化伴自发性腹膜炎者

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• 79肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用__(    )

  A.氯丙嗪

  B.吗啡

  C.副醛

  D.地西泮(安定)

  E.硫喷妥钠

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• 80肝昏迷前期最突出的表现是__(    )

  A.表情欣快，昼睡夜醒

  B.精神错乱

  C.肌动力增高

  D.行为异常、吐词不清

  E.意识模糊、扑翼震颤

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