临床医学专业内科综合习题13

试卷预览

• 31男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为(    )。

  A.血压波动，有时血压正常

  B.早期发生左心功能不全

  C.易出现体位性低血压

  D.常合并冠心病及脑动脉硬化

  E.常呈一过性脑缺氧表现

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• 32男，63岁，高血压病10年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白+，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是(    )。

  A.利尿剂

  B.钙通道阻滞剂

  C.β-受体阻滞剂

  D.转换酶抑制剂

  E.血管扩张剂

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• 33女，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是(    )。

  A.肾脏疾病

  B.嗜铬细胞瘤

  C.脑血管栓塞

  D.原发性高血压

  E.原发性醛固酮增多症

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• 34某高血压患者，测具血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗(    )。

  A.苄胺唑啉

  B.卡托普利

  C.硝普钠

  D.硝酸甘油

  E.硝苯地平

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• 35男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗(    )。

  A.双氢克尿噻

  B.硝苯吡啶

  C.美托洛尔

  D.硝酸甘油

  E.安定

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• 36男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是(    )。

  A.高血压脑病

  B.高血压危象

  C.恶性高血压

  D.高血压病二期

  E.高血压病三期

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• 37男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170～180/110～120mmHg。X线胸片示左室增大．肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为(    )。

  A.高血压病一级

  B.高血压病二级

  C.高血压病三级

  D.急性高血压

  E.高血压危象

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• 38某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理(    )。

  A.2个月

  B.1个月

  C.半年内

  D.立即处理

  E.2周内

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• 39高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜(    )。

  A.地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔

  B.速尿，硝酸甘油

  C.西地兰，速尿，硝普钠

  D.甘露醇、降压灵、安定

  E.酚妥拉明，氨茶碱

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• 40男性，30岁。夜尿多，乏力。查体；血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是(    )。

  A.高血压病

  B.嗜铬细胞瘤

  C.原发性醛固酮增多症

  D.皮质醇增多症

  E.肾动脉狭窄

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