临床医学专业内科综合习题01

试卷预览

• 71男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是(    )

  A.支原体肺炎

  B.支气管哮喘

  C.支气管内膜结核

  D.原发性支气管肺癌

  E.喘息型慢性支气管炎

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• 72男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是(    )

  A.痰细胞学

  B.胸部CT

  C.动脉血气分析

  D.PEF占预计值％

  E.皮肤过敏原试验

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• 73较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是(    )

  A.慢性支气管炎

  B.阻塞性肺气肿

  C.支气管哮喘

  D.支气管扩张症

  E.支原体肺炎

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• 74支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是(    )

  A.支气管扩张症

  B.支气管肺癌

  C.慢性支气管炎

  D.支气管哮喘

  E.阻塞性肺气肿

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• 75Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为(    )

  A.肺弥散功能障碍

  B.通气／血流比例失调

  C.机体氧耗量增加

  D.肺泡通气不足

  E.肺动-静脉样分流增加

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• 76治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为(    )

  A.低浓度持续吸氧

  B.高浓度吸氧

  C.正压机械通气

  D.呼气末正压通气

  E.应用糖皮质激素

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• 77ARDS共同性病理变化有(    )

  A.气道阻塞

  B.肺部感染

  C.肺不张

  D.急性心力衰竭

  E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

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• 78肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是(    )

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 79呼吸衰竭的血气诊断标准是(    )

  A.动脉血氧含量低于9mmol/L

  B.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%

  C.pH值＜7.35

  D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg

  E.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg

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• 80对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为人工机械通气(    )

  A.严重肺通气功能障碍

  B.严重肺动-静脉样分流

  C.通气／血流比例增大

  D.肺弥散功能障碍

  E.耗氧量增加

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