临床医学专业真题习题66

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• 71男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急发绀，首选地治疗措施（　）。

  A.静脉注射毛花甙丙

  B.同步电击除颤

  C.静脉注射美托洛尔

  D.静脉注射多巴酚丁胺

  E.静注胺碘酮

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• 72男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（　）。

  A.血栓性浅静脉炎

  B.深静脉血栓形成

  C.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）

  D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）

  E.动脉粥样硬化症

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• 73—患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，以急腹症入院，术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下列哪种病变（　）。

  A.静脉淤血

  B.动脉充血

  C.肠管梗死

  D.急性肠炎

  E.肠腔化脓

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• 74女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查（　）。

  A.腹腔积液常规

  B.血沉

  C.腹腔镜+活检

  D.全胃肠钡透

  E.剖腹探查

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• 75男性，70岁。吞咽困难3个月，食管钡餐：中断有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能：严重障碍，其治疗方法是（　）。

  A.药物疗法

  B.根治性手术治疗

  C.姑息性手术

  D.放射治疗

  E.胃造瘘术

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• 76患妇，28岁，足月顺产后2周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（　）

  A.血栓性股静脉炎

  B.血栓性大隐静脉炎

  C.局限性股深静脉血栓形成

  D.左髂股静脉血栓形成

  E.以上都不对

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• 77男性50岁，慢性阻塞性肺疾病史6年，1小时前突发呼吸困难加重，右侧胸痛、大汗、发绀，首先考虑诊断（　）。

  A.肝性胸膜炎

  B.急性心肌梗死

  C.自发性气胸

  D.细菌性肺炎

  E.急性肺栓塞

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• 78患者，女，49岁，发现右乳外上象限，无痛，单发，质硬，边界欠清肿块，最常见的疾病是（　）。

  A.纤维腺瘤

  B.乳腺癌

  C.乳管内乳头状病

  D.乳腺结核

  E.乳腺炎

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• 79男性，40岁，20年前患过肺结核外，平素体健，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑为（　）。

  A.肺结核

  B.肺脓肿

  C.肺囊肿

  D.肺癌

  E.肺良性肿瘤

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• 80男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，表现为突然发作呼吸困难，每次发作1-2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，X线胸片正常，应诊断为（　）

  A.支气管哮喘

  B.急性左心衰竭

  C.急性间质性肺炎

  D.复发性多软骨炎

  E.慢性支气管炎

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