临床医学专业真题习题66

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• 61男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（　）

  A.心功能Ⅰ级

  B.心功能Ⅱ级

  C.心功能Ⅲ级

  D.心功能Ⅳ级

  E.心功能0级伴老年性肺水肿

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• 62女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征（　）。

  A.叩诊心脏呈靴型增大

  B.心前区隆起

  C.心音遥远

  D.胸骨左缘扪及收缩期震颤

  E.交替脉

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• 63男性，49岁，平素健康，突然发热发冷，咳嗽，用青霉素后热不退，10天后咳大量脓臭痰，诊断可能为（　）

  A.肺结核

  B.支气管扩张症

  C.肺炎球菌肺炎

  D.急性肺脓肿

  E.支气管胸胰瘘

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• 64男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大（　）。

  A.慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.肺间质纤维化

  D.支气管扩张症

  E.支气管肺癌

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• 65女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咳血，考虑诊断为（　）

  A.慢性支气管炎

  B.慢性肺脓肿

  C.支气管扩张症

  D.先天性支气管囊肿

  E.肺腺肿继发感染

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• 66男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为（　）。

  A.阑尾炎

  B.胰腺炎

  C.胆囊炎

  D.溃疡穿孔

  E.肠梗阻

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• 67男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大（　）。

  A.支气管炎

  B.病毒性肺炎

  C.支原体肺炎

  D.肺炎球菌肺炎

  E.肺炎杆菌肺炎

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• 68有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺时钟转位，RVI+SVS≥1.05mv，PⅡ＞0.22mv，最可能的诊断是（　）。

  A.阻塞性肺气肿

  B.支气管哮喘

  C.慢性肺源性心脏病

  D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

  E.心房间隔缺损

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• 69男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次/分，气管向右移位，皮下气肿（+），其诊断可能性最大为（　）

  A.闭合性气胸

  B.张力性气胸

  C.肋骨骨折并气胸

  D.肋骨骨折并张力性气胸

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• 7048岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是（　）。

  A.肝性脑病Ⅰ级

  B.肝性脑病Ⅱ级

  C.肝性脑病Ⅲ级

  D.肝性脑病Ⅳ级

  E.亚临床肝性脑病

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