临床医学专业真题习题61

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• 21男，65岁。大量饮酒30年，临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是（　）。

  A.腹水

  B.脾进行性增大

  C.上消化道出血

  D.贫血

  E.出现蜘蛛痣和肝掌

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• 22女，63岁，间断咳嗽15年，活动后气短3年，pH7.32，PaCO256mmHg，PaO252mmHg，下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（　）。

  A.雾化治疗

  B.气道保护治疗

  C.机械通气

  D.支气管扩张药

  E.抗生素治疗

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• 23男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是（　）。

  A.克雷白杆菌肺炎

  B.支气管扩张

  C.支气管炎

  D.干酪性肺炎

  E.肺结核

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• 24男，50岁，有心脏病史多年。查体BP150/40mmHg，可及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（　）。

  A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

  B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

  C.心尖部舒张期杂音

  D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

  E.心尖部收缩期杂音

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• 25男，21岁，头部摔伤2小时，头颅CT示后颅窝高密度影，发生脑疝，其类型最可能是（　）。

  A.小脑幕切迹疝

  B.大脑镰下疝

  C.穿颅疝

  D.小脑幕切迹上疝

  E.枕骨大孔疝

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• 26男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是（　）

  A.慢性阻塞性肺气肿

  B.左肺肺大疱

  C.自发性气胸

  D.肺栓塞

  E.支气管哮喘

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• 27女，36岁。发现心脏杂音20余年，心界呈梨形，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，可闻及开瓣音，与患者临床表现相符的是（　）。

  A.Graham一Steell杂音

  B.水冲脉

  C.毛细血管搏动征

  D.肝颈静脉回流征

  E.右心房增大

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• 28男，57岁。酒精性肝硬化15年。1个月出现右上腹胀痛，低热，体重下降。最可能诊断（　）。

  A.肝腺肿

  B.肝血管瘤

  C.肝囊肿

  D.原发性肝癌

  E.胃癌

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• 29男，38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm，质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，肝功能检查正常，最可能的诊断是（　）。

  A.慢性肝炎

  B.肝硬化

  C.肝包虫病

  D.肝癌

  E.肝腺瘤

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• 30男，45岁。近半年来总是莫名的紧张担忧，凡事总往坏处想，该患者最可能的诊断是（　）。

  A.急性焦虑发作

  B.广泛性焦虑症

  C.恐怖症

  D.急性应激障碍

  E.强迫障碍

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