临床医学专业真题习题56

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• 91男，35岁，体重75kg，因陈旧性股骨干骨折入院手术，查体：P85次/分，BP125/80mmHg，一般状况良好，心肺无异常，实验室检查：HB130g/L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出现出血，下列输血方案不应首选的是（　）。

  A.术后回收式自身输血

  B.输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆

  C.急性等容血液稀释

  D.术前储存式自身输血

  E.术中回收式自身输血

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• 92初产妇，30岁，孕37周，规律宫缩3小时，产科检查：宫口大开2cm，臀先露，S=-2，2分钟前胎膜自然破裂，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物。最切当的处理措施是（　）。

  A.采取头低臀高位，立即行剖宫产

  B.吸氧，胎心恢复后立即行剖宫产

  C.行外转胎位术后待自然分娩

  D.静脉滴注缩宫素，宫口全开行臀牵引

  E.行内转胎位术后待自然分娩

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• 93女，30岁，人工流产后发热伴下腹部疼痛20天，查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显，右侧宫旁明显增厚，压痛，盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0×2.5cm边界欠清，最有可能的诊断是（　）。

  A.急性盆腔炎

  B.盆腔结核

  C.卵巢肿瘤蒂扭转

  D.急性阑尾炎

  E.黄体破裂

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• 94男，35岁，近3个月来经常感到不明原因的紧张，害怕，对生活中的琐事思虑过度，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊，患者存在的主要症状是（　）。

  A.恐惧症状

  B.惊恐发作

  C.强迫症状

  D.焦虑症状

  E.强制思维

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• 95女，35岁，2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫死亡，自己轻伤，近一个月频繁噩梦，梦中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安，不敢看交通事故新闻，不敢再驾车，情感麻木，郁郁寡欢，该患者的诊断是（　）。

  A.抑郁症

  B.焦虑症

  C.创伤后应激障碍

  D.急性应激障碍

  E.适应障碍

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• 96初产妇，26岁，宫口开全1小时40分钟，先露+1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长6-8分钟，本例最有可能的原因是（　）

  A.骨盆出口狭窄

  B.骨盆入口狭窄

  C.产妇乏力，肠胀气

  D.原发性子宫收缩乏力

  E.中骨盆狭窄

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• 97男婴，10天，因发热，拒奶3天，惊厥2次来诊，查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满，WBC 20×10^9/L，N 0.78，L 0.22。最可能的病原体是（　）

  A.流感嗜血杆菌

  B.新型隐球菌

  C.大肠埃希菌

  D.肺炎链球菌

  E.脑膜炎双球菌

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• 98女婴，出生30小时，出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是（　）

  A.头颅CT

  B.脑电图

  C.颅脑透照试验

  D.B超

  E.头颅MRI

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• 99女孩，2岁，生长发育迟缓，及智力发育落后，查体：眼裂小，眼外眦上斜，眼距宽，外耳小，鼻梁低平，皮肤细腻，为明确诊断应首选检查是（　）。

  A.尿三氯化铁试验

  B.尿蝶呤分析

  C.血T3、T4、TSH

  D.骨龄测定

  E.染色体核型分析

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• 100女孩，4岁，夏季突然发热，高热4小时，T39．5℃，惊厥1小时，无呕吐，腹泻。病前有可疑不洁饮食史，实验室检查：WBC21×10^9/L，N 0．86最有可能的诊断是（　）

  A.化脓性脑膜炎

  B.流行性脑脊髄膜炎

  C.流行性乙脑膜

  D.热性惊厥

  E.中毒性细菌性痢疾

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