临床医学专业真题习题56

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• 1男，45岁。饮酒，饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史，最可能的诊断是（　）。

  A.心肌梗死

  B.急性胆囊炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性胃炎

  E.肾结石

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• 2女，36岁，颈前包块10年，心慌，气短，怕热，多汗半年，查体：P110次/分，BP160/70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动，实验室检查：T3，T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阴性，最可能的诊断是（　）。

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性毒性甲状腺肿

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.甲状腺自主高功能腺瘤

  E.弥漫性毒性甲状腺肿

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• 3女，60岁。身高170cm，体重65kg。每天所需基本热量为（　）。

  A.2900kcal

  B.2200kcal

  C.1200kcal

  D.1600kcal

  E.1000kcal

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• 4女，68岁，清晨锻炼时突发心肌梗塞，心跳骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳，呼吸恢复，10分钟后到医院，查体：P100次/分，BP100/65mmHg，浅昏迷，两侧瞳孔不等大，不必要的治疗措施是（　）。

  A.足量抗生素静滴

  B.呋塞米20mg静脉滴注

  C.物理降温使体温降至33℃-35℃

  D.高压氧疗

  E.20%甘露醇250ml静脉快速滴注

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• 5男，48岁。反酸，烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是（　）。

  A.硫糖铝

  B.枸橼酸铋钾

  C.奥美拉唑

  D.铝碳酸镁

  E.雷尼替丁

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• 6男，47岁。HBsAg阳性20年，乏力，纳差，尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，实验室检查：ALT 460U/L，TBIL 84μmol/L，HBV DNA 1.2×105copies/ml，抗HAV IgM（—），抗HEV（-），抗HCV（-），最主要的治疗药物是（　）。

  A.核苷酸类似物

  B.护肝药物

  C.退黄药物

  D.干扰素

  E.利巴韦林

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• 7男，60岁，肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体P120次/分，BP100/75mmHg，此时最重要的处理方法是（　）。

  A.输注全血

  B.继续观察

  C.开胸止血

  D.快速补液

  E.静脉点滴多巴胺

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• 8女，32岁，左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次，结肠镜示：直肠，乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血，水肿。最可能的诊断是（　）。

  A.结肠癌

  B.慢性肠炎

  C.溃疡性结肠炎

  D.克罗恩病

  E.肠结核

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• 9女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近1年右足鞋区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），最可能的诊断是（　）。

  A.下肢深静脉血栓形成

  B.血栓性浅静脉炎

  C.动静脉瘘

  D.单纯性下肢静脉曲张

  E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

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• 10男，59岁。反复发热半个月。查体：T38.5℃，双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×2cm，无压痛，肝脾不大，CT示右侧胸腔中等量积液，穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴瘤稀便，根据目前资料，该患者的临床分期是（　）。

  A.Ⅲ期B

  B.Ⅳ期B

  C.Ⅳ期A

  D.Ⅱ期B

  E.Ⅲ期A

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