临床医学专业真题习题45

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• 91男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白（+ +），红细胞（+）。Scrl76μmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪些药物不宜使用（　）

  A.利尿剂

  B.血管紧张素转换酶抑制剂

  C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

  D.糖皮质激素

  E.钙离子拮抗剂

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• 92男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐，血白细胞11×109/L。胸片最可能的诊断是（　）

  A.急性肺脓肿

  B.干酪性肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.肺炎链球菌肺炎

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• 93女，48岁，近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来负担，悲观失望。最可能的诊断是（　）

  A.神经衰弱

  B.焦虑症

  C.抑郁症

  D.强迫症

  E.癔症

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• 94慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是（　）

  A.停酒后出现的急性精神症状群

  B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

  C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

  D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

  E.长期饮酒过程中出现的行为改变

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• 95女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体肠鸣音亢进。最可能的并发症是（　）

  A.肠梗阻

  B.肠穿孔

  C.中毒性肠麻痹

  D.肠出血

  E.腹腔脓肿

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• 96下列哪项不属于原发性肾病综合症常见的病理类型（　）

  A.微小病变型

  B.系膜增生性肾炎

  C.毛细血管内增生性肾炎

  D.膜性肾病

  E.局灶性节段性肾小球硬化

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• 97女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊治。查体：昏迷，P64次/分，Bpl80/90mmHg，R18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑为（　）

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.急性硬膜外血肿

  D.急性硬膜下血肿

  E.急性脑内血肿

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• 98短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（　）

  A.6小时内

  B.12小时内

  C.24小时内

  D.48小时内

  E.72小时内

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• 99一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（　）

  A.血白细胞总教和分类检查

  B.颅脑CT扫描

  C.反复测量体温

  D.抽血作细菌培养

  E.腰椎穿刺查脑脊液

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• 100男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止，查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2min，凝血时间30min，凝血酶时间正常，疾病分类为（　）

  A.纤维蛋白生成障碍

  B.凝血酶生成障碍

  C.血小板异常

  D.凝血活酶生成障碍

  E.血管壁功能异常

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