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临床医学专业真题习题41

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:62
  • 作答时间:120分钟

试卷介绍

临床医学专业

试卷预览

  • 11案例:男,60岁。间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。查体:神志清楚,皮肤巩膜黄染,肝肋下2cm,脾肋下可触及,腹水征(﹣)。实验室检查:ALT1500U/L,Tbil 80μmol/L。正确的处理不包括( )

    A.补充维生素

    B.卧床休息

    C.药物对症治疗

    D.抗病毒治疗

    E.清淡饮食

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  • 12案例:男,38岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者泌尿系损伤的部位是( )

    A.尿道阴茎部

    B.尿道球部

    C.膀胱

    D.尿道前列腺部

    E.尿道膜部

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  • 13案例:男,38岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者最可能的诊断是( )

    A.后尿道挫裂伤

    B.膀胱破裂

    C.膀胱挫伤

    D.前尿道裂伤

    E.前尿道挫伤

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  • 14案例:男,29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转,T39℃,Hb75g/L,粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是( )

    A.肠结核

    B.溃疡性结肠炎

    C.肠易激综合征

    D.克罗恩病

    E.慢性细菌性痢疾

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  • 15案例:男,29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便10余次。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转,T39℃,Hb75g/L,粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首选的治疗药物是( )

    A.泼尼松龙

    B.美沙拉嗪

    C.头孢类抗生素

    D.异烟肼

    E.蒙脱石

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  • 16案例:男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT正常,口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm。腹水征(+)。实验室检查:ALT50U/L,HBV DNA2×105/ml。该患者最重要的治疗是( )

    A.对症治疗

    B.保肝治疗

    C.抗纤维化治疗

    D.免疫治疗

    E.抗病毒治疗

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  • 17案例:男,40岁。因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT正常,口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm。腹水征(+)。实验室检查:ALT50U/L,HBV DNA2×105/ml。最重要的治疗药物是( )

    A.核苷(酸)类似物

    B.胸腺肽

    C.丹参

    D.甘草酸制剂

    E.干扰素

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  • 18案例:男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg,尿RBC(﹣),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L,B超示双肾大小正常。最可能的临床诊断是( )

    A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.原发性肾病综合征

    D.高血压肾损害

    E.糖尿病肾病

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  • 19案例:男,68岁。2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP170/95mmHg,尿RBC(﹣),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L,B超示双肾大小正常。最支持以上诊断的检查是( )

    A.尿渗透压下降

    B.血ASO升高

    C.眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期

    D.血IgA正常

    E.肾小球滤过率<30g/L

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  • 20案例:女,42岁。双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周。查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀。化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(﹣),抗CCP抗体152RU/ml(正常<5RU/ml)。该患者首先考虑的诊断是( )

    A.强直性脊柱炎

    B.风湿性关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.类风湿关节炎

    E.骨关节炎

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