临床医学专业真题习题36

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• 41案例：女，50岁。因间断性无痛性肉眼血尿3月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤，局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤1.0cm×3.5cm大小，有蒂。该患者的病理分期是（　）

  A.Tis

  B.Ta

  C.T1

  D.T2

  E.T3

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• 42案例：女，50岁。因间断性无痛性肉眼血尿3月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤，局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤1.0cm×3.5cm大小，有蒂。该患者最适合的治疗方法是（　）

  A.膀胱部分切除术

  B.膀胱全切术、尿流改道术

  C.经尿道膀胱镜电灼

  D.经尿道膀胱肿瘤切除术

  E.膀胱灌注化疗

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• 43案例：6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。该病例诊断是（　）

  A.头皮挫伤

  B.皮下血肿

  C.骨膜下血肿

  D.帽状筋膜下血肿

  E.头皮下积液

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• 44案例：6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（　）

  A.加压包扎

  B.局部不作处置

  C.理疗，促其吸收

  D.穿刺抽血+加压包扎

  E.切开引流+加压包扎

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• 45案例：男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻10余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞（++)。该患者最可能的诊断是（　）

  A.细菌性痢疾

  B.伤寒

  C.阿米巴痢疾

  D.肠炎

  E.食物中毒

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• 46案例：男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻10余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞（++)。患者如确诊，还需何种检查（　）

  A.粪便细菌培养

  B.血常规

  C.尿常规

  D.腹部平片

  E.血细菌培养

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• 47案例：男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻10余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞（++)。该患者治疗首选药物（　）

  A.先锋霉素

  B.氧氟沙星

  C.红霉素

  D.氯霉素

  E.黄连素

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• 48案例：男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×1012/L。血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是（　）

  A.溶血性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.巨幼细胞性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.营养性混合性贫血

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• 49案例：男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×1012/L。血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。确定此病最灵敏的指标是（　）

  A.血涂片，中性粒细胞多分叶现象

  B.血清铁蛋白测定

  C.骨穿及骨髓象分析

  D.MCV、MCH、MCHC

  E.血清维生素B12测定

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• 50案例：男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×1012/L。血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。引起此病的主要病因是（　）

  A.长期腹泻

  B.生长发育过快

  C.先天贮备不足

  D.摄入量不足

  E.患有慢性失血性疾病

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