临床医学专业真题习题25

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• 91女，23岁。自幼患先天性心脏病，近两个月来发热，体温波动在37.5〜38.5℃，全身乏力，无咳嗽，间断抗生素治疗，疗效不佳，查体：胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音。为明确诊断，主要检查是（　）

  A.心电图

  B.胸部X线片

  C.超声心动图

  D.血钾浓度

  E.血沉

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• 92男，60岁。近期出现尿频、排尿等待、尿流变细等症状。首选的检查是（　）

  A.膀胱镜

  B.CT

  C.直肠指诊

  D.B超

  E.尿流率

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• 93男，18岁，学生。咳嗽3周，少量咯血2天，无发热。查体未见异常，胸部X线片示右下叶背段不规则片状影，可见薄壁空洞，血WBC8.5×109/L，N0.80，Hb11g/L，PLT225×109/L。为明确诊断，应首选的检查是（　）

  A.支气管镜

  B.痰真菌培养

  C.痰涂片找抗酸杆菌

  D.PPD试验

  E.血沉

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• 94男，52岁，晨起时右上肢无力伴头痛，次日右下肢无力，有高血压、糖尿病史，查体：嗜睡、运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力0级，右侧腱反射消失，右侧巴宾斯基征阳性，CT示左侧额顶处大面积低密度阴影，其中有高密度区，周边有水肿。推断该患者脑梗死的类型是（　）

  A.大面积脑梗死

  B.分水岭脑梗死

  C.多发性脑梗死

  D.缓慢进展型脑梗死

  E.出血性脑梗死

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• 95女，45岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。胸部X线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移。该患者最可能的诊断是（　）

  A.肺脓肿

  B.金葡菌肺炎

  C.肺结核

  D.肺炎链球菌肺炎

  E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

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• 96男，65岁。大量饮酒30年，因意识不清半天入院，查体，面色晦暗，扑翼样震颤阳性。该患者意识障碍可能的原因是（　）

  A.肝性脑病

  B.电解质紊乱

  C.代谢反应

  D.慢性酒精中毒

  E.低血糖发作

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• 97女，36岁。甲状腺功能亢进1年，甲状腺Ⅲ度肿大，待定手术治疗，空腹、安静、平卧位时，T37.8℃，P104次/分，BP130/90mmHg。应用简单方式计算出该患者的基础代谢率（　）

  A.33kcal/d

  B.57kcal/d

  C.44kcal/d

  D.22kcal/d

  E.25kcal/d

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• 98男性，16岁。3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止，查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常。疾病分类应为（　）

  A.纤维蛋白生成障碍

  B.凝血酶生成障碍

  C.血小板异常

  D.凝血活酶生成障碍

  E.血管壁功能异常

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• 99女，26岁。失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg，自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在突出的症状（　）

  A.思维迟缓

  B.精神障碍

  C.“三自”症状

  D.“三无”症状

  E.消极观念

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• 100男，35岁。反复心悸10余年，突发突止，发作时查体，心率180次/分，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（　）

  A.室性心动过速

  B.室性心动过缓

  C.阵发性心房颤动

  D.阵发性心房颤动伴差异性传导

  E.阵发性室上性心动过速

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