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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 61女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，BP155/105mmHg。化验：尿蛋白（++），RBC50~60/HP，血白蛋白32g/L,Scr123μmol/L。上述临床表现最可能的诊断是（ ）
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.过敏性紫癜
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾小管坏死
开始考试练习点击查看答案 - 62女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，BP155/105mmHg。化验：尿蛋白（++），RBC50~60/HP，血白蛋白32g/L,Scr123μmol/L。该患者的治疗，下列不妥的是（ ）
A.控制血压
B.消肿
C.低盐饮食
D.抗生素
E.补充白蛋白
开始考试练习点击查看答案 - 63女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，BP155/105mmHg。化验：尿蛋白（++），RBC50~60/HP，血白蛋白32g/L,Scr123μmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（ ）
A.清洁中段尿培养
B.肾穿刺活检
C.肾脏ECT
D.肾脏B型超声
E.静脉肾盂造影
开始考试练习点击查看答案 - 64男，34岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除，术后5天仍有腹痛，腹胀，体温38°C以上，大便3~5次/天，有下坠感。血WBC18×10^9/L。首先考虑为（ ）
A.切口感染
B.并发肠炎或菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎
开始考试练习点击查看答案 - 65男，34岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除，术后5天仍有腹痛，腹胀，体温38°C以上，大便3~5次/天，有下坠感。血WBC18×10^9/L。为明确诊断，首先应做的检查是（ ）
A.伤口检查
B.B超
C.直肠指诊检查
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查
开始考试练习点击查看答案 - 66男，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是（ ）
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E.疝囊高位结扎
开始考试练习点击查看答案 - 67女，31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，BP70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，P115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10^9/L，N0.090。该患者最可能诊断是（ ）
A.中枢神经系统感染
B.急性左心衰
C.重症肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
开始考试练习点击查看答案 - 68女，31岁。受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，BP70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，P115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×10^9/L，N0.090。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，BP100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提示：Pa0250mmHg,PaC0228mmHg,HC03-16mmol／L。此时首选的措施是（ ）
A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气
开始考试练习点击查看答案 - 69男，32岁，2天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：T40℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑摸刺激征及病理反射。肝肋下2.0cm。WBC14×10^9/L,N 0.74,L 0.21,E 0.03,M 0.02。发病前常参加水田劳动。对确诊有意义的实验室检查是（ ）
A.肥达试验
B.外斐试验
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
开始考试练习点击查看答案 - 70男，32岁，2天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：T40℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑摸刺激征及病理反射。肝肋下2.0cm。WBC14×10^9/L,N 0.74,L 0.21,E 0.03,M 0.02。发病前常参加水田劳动。病原治疗药物的应用原则是（ ）
A.静脉滴注大剂量
B.开始时肌注小剂量
C.疗程2周以上
D.每日只需用药1次
E.退热后即可停药
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