临床医学专业综合练习题199

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• 71中枢神经系统白血病最常见于（    ）

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性淋巴细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.急性早幼粒细胞白血病

  E.慢性粒细胞白血病

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• 72女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×109／L，分类原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×109／L，诊断慢粒白血病（    ）

  A.急性变

  B.合并感染

  C.合并类白血病反应

  D.合并骨髓纤维

  E.慢性期

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• 73男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板5×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断（    ）

  A.败血症

  B.再生障碍性贫血

  C.过敏性紫癜

  D.急性白血病

  E.恶性淋巴瘤

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• 74关于出血性疾病的治疗，哪项是不适当的（    ）

  A.补充血小板

  B.补充凝血因子

  C.应用抗凝药物

  D.禁用抗血小板药物

  E.可用血浆置换

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• 75凝血异常下列哪项结果一般不应该出现（    ）

  A.BT延长

  B.APTT延长

  C.PT延长

  D.TT延长

  E.PCT延长

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• 76ITP的首选治疗（    ）

  A.脾切除

  B.免疫抑制剂

  C.糖皮质激素

  D.达那唑

  E.氨肽素

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• 77急性型ITP的描述，哪项是适当的（    ）

  A.多见于青年女性

  B.无前驱症状

  C.严重内脏出血较少见

  D.骨髓巨核细胞数量减少

  E.骨髓巨核细胞数量增加

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• 78ITP的实验室检查中，哪项是恰当的（    ）

  A.一次化验，血小板计数减少

  B.出血时间正常

  C.血小板功能一般不正常

  D.产板型巨核细胞增加

  E.巨核细胞成熟障碍

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• 79女，38岁，四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC：2×109／L，血小板：60×109／L，ESR：56mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.肝硬化脾亢

  B.骨性关节炎

  C.Felty综合征

  D.系统性红斑狼疮

  E.药物性再障

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• 80女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm／h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择（    ）

  A.雷公藤多苷片

  B.非甾体类消炎镇痛药

  C.甲氨蝶呤＋氯喹＋柳氮磺胺吡啶

  D.外科治疗，如关节置换等手术治疗

  E.甲氨蝶呤＋激素

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