临床医学专业综合练习题134

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• 11高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1．4，下列何种药物最佳（    ）

  A.双氢克尿噻

  B.依那普利

  C.氨酰心胺

  D.维拉帕米

  E.地尔硫

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• 12心绞痛发作时可出现（    ）

  A.体温升高

  B.血沉增快

  C.血清酶增高

  D.房性或室性过早搏动

  E.乳头肌断裂

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• 13判断急性心肌梗死面积最有价值的是（    ）

  A.Q波的宽度，深度

  B.白细胞增加的程度

  C.疼痛和持续时间

  D.血沉增快的程度

  E.血清CPK增高的程度

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• 1450岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（    ）

  A.ST段明显下移

  B.T波明显倒置

  C.Q波大于同导联R波1／5

  D.血中肌红蛋白增高

  E.GPT升高

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• 15主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是（    ）

  A.右室增大

  B.心腰凸出

  C."摇椅式"搏动

  D.肺门舞蹈

  E.上腔静脉增宽

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• 16亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（    ）

  A.脑栓塞

  B.细菌性动脉瘤破裂

  C.心力衰竭

  D.肾功能不全

  E.脾破裂

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• 17肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（    ）

  A.心肌弥漫性结缔组织增生

  B.室壁心肌普遍增生肥厚

  C.二尖瓣收缩期前向运动

  D.心室内有附壁血栓

  E.非对称性室间隔肥厚

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• 18男性30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室早。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是（    ）

  A.风心病联合瓣膜病

  B.冠心病心律失常心衰

  C.扩张型心肌病

  D.心包积液

  E.先心病房缺

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• 19女性，22岁。3周前感冒发烧后心悸胸闷不适，近日出现呼吸困难，水肿。查体：心律不齐。心电：频发室早。为进一步明确诊断，下列哪项检查应做积极考虑（    ）

  A.冠脉造影

  B.心肌断层显像

  C.心肌活检

  D.心脏电生理检查

  E.24小时Holter

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• 20心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（    ）

  A.ST-T改变

  B.病理性Q波

  C.血沉加快

  D.房室传导阻滞

  E.发热

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