临床医学专业综合练习题80

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• 71对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取（    ）

  A.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗

  B.局部大剂量放疗

  C.应用干扰素或白细胞介素治疗

  D.全身联合化疗

  E.以上都不是

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• 7276岁男性，尿频、尿不尽感5年余，近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)显著提高(大于10ng／ml)，该病人的诊断首先考虑（    ）

  A.前列腺增生

  B.前列腺癌

  C.细菌性前列腺炎

  D.前列腺结核

  E.非细菌性前列腺炎

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• 7375岁男性，排尿困难10余年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿，直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断，需做下列哪项检查（    ）

  A.经直肠前列腺超声检查

  B.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查

  C.前列腺穿刺活检

  D.盆腔CT

  E.经腹部前列腺超声检查

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• 7413岁男孩，发现左睾丸进行性肿大1月余，略有疼痛，查体见左睾丸肿大，有轻度触压痛，透光试验阴性，左附睾正常。该男孩最可能患的是（    ）

  A.睾丸肿瘤

  B.急性睾丸炎

  C.慢性睾丸炎

  D.睾丸鞘膜积液

  E.睾丸扭转

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• 75引起输尿管梗阻最常见的病因为（    ）

  A.炎症

  B.肿瘤

  C.结核

  D.结石

  E.先天性肾输尿管连接部狭窄

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• 76有关肾积水检查中哪一项说法是正确的（    ）

  A.超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能

  B.肾动态扫描不能了解分肾功能

  C.核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度

  D.肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位

  E.静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水

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• 77良性前列腺增生发生于前列腺的哪一个带（    ）

  A.前纤维肌区

  B.移行带

  C.中央带

  D.外周带

  E.射精管

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• 78有关尿动力学检查，哪一项是错误的（    ）

  A.尿流率为其中一项无创伤性检查

  B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此检查

  C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法

  D.可准确诊断膀胱自主神经损伤的部位及严重程度

  E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

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• 79有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（    ）

  A.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上α受体而抑制前列腺增生

  B.5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

  C.适用于症状很轻的轻度和中度前列腺增生病人

  D.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

  E.5α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而使前列腺部分萎缩

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• 80病人女性，74岁。主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史，B超显示左肾盂轻度积水，同侧输尿管未见明显扩张，对侧正常。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾输尿管正常。肾图显示右肾引流正常，左肾呈梗阻性曲线，利尿肾图显示T1／2为8分钟。既往有肝硬变病史多年。该病人最合理的治疗为（    ）

  A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能

  B.随访观察

  C.行左肾盂输尿管连接部成形术

  D.行左肾切除术

  E.留置D-J管并定期换管

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