临床医学专业综合练习题69

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• 41女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（    ）

  A.二尖瓣狭窄程度减轻

  B.合并肾小球肾炎

  C.合并主动脉瓣狭窄

  D.出现了右心衰竭

  E.二尖瓣钙化

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• 42男性，48岁。血压160／100mmHg。空腹血糖8．2mmol／L，尿蛋白(-)。该患者降压应首选（    ）

  A.利尿剂

  B.钙拮抗剂

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.α受体阻滞剂

  E.β受体阻滞剂

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• 43小肠切除术后病人，血pH值7.2，HCO3- 15mmol／L，应诊断为（    ）

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 44男性，70岁。足刺伤9日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为（    ）

  A.气性坏疽

  B.败血症

  C.破伤风

  D.脑血栓

  E.牙周炎

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• 45关于慢性胃窦胃炎，不正确的是（    ）

  A.引起恶性贫血

  B.消化道症状多见

  C.可同时存在溃疡

  D.血清壁细胞抗体多为阴性

  E.常有幽门螺杆菌感染

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• 46第二心音听诊的特点是（    ）

  A.音调较低

  B.强度较响

  C.历时较长

  D.不如第一心音清脆

  E.心底部听诊最清楚

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• 47心脏杂音较局限不传导的器质性病变是（    ）

  A.二尖瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣狭窄

  D.肺动脉瓣狭窄

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 48靴形心脏常见于（    ）

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.肺动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

  E.三尖瓣狭窄

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• 49肝、颈静脉回流征阳性，常见于（    ）

  A.左心衰竭

  B.肺气肿

  C.大量腹水

  D.右心衰竭

  E.三尖瓣关闭不全

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• 50腰椎间盘突出症最多见于（    ）

  A.腰1～2

  B.腰2～3

  C.腰3～4

  D.腰4～5

  E.腰5～6

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