临床医学专业综合练习题62

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• 41大片皮肤淤斑、血肿、关节出血，主要见于（    ）

  A.血小板数减少

  B.凝血因子缺乏

  C.血小板功能异常

  D.肾炎一尿毒症

  E.血管舒缩功能障碍

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• 42女，12岁，3周前曾"感冒"，近日突发皮肤及牙龈出血，体温37℃，肝脾不大。Hb120g／L，WBC6×109／L。PLT20×109／L。骨髓增生活跃。巨核细胞全片50个，幼稚型30％，采用哪种治疗（    ）

  A.DA方案化疗

  B.康力龙口服

  C.脾切除

  D.输新鲜血浆

  E.糖皮质激素

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• 43除哪一项外，其余均可有血小板的增多（    ）

  A.慢性粒细胞白血病

  B.脾功能亢进症

  C.脾切除术后

  D.创伤

  E.原发性血小板增多症

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• 44慢粒患者，WBC650×109／L。巨脾出现左上腹剧痛，诊断最可能是（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.肺梗死

  C.心绞痛

  D.脾梗死、脾周炎

  E.肾结石

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• 45一出血患者，PT(一期法)20秒，加正常血浆为12秒，凝血酶时间正常，最大可能诊断是（    ）

  A.纤维蛋白原缺乏症

  B.第Ⅴ因子缺乏症

  C.凝血酶原缺乏症

  D.第Ⅷ因子缺乏

  E.第X因子缺乏

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• 46下列哪项检查不符合急性白血病初诊时改变（    ）

  A.白细胞数目增多

  B.白细胞减少

  C.白细胞数量正常

  D.血小板数目增多

  E.血小板减少

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• 47男，19岁，2日来出现皮肤紫癜以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛，应诊断为（    ）

  A.血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.急性白血病

  D.急性关节炎

  E.急腹症

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• 48关于慢性白血病急性变下列哪项不符（    ）

  A.外周血嗜碱粒细胞＞20％

  B.外周血出现有核红细胞

  C.骨髓中原始细胞＞20％

  D.除Ph染色体外，出现其他染色体异常

  E.原因不明的血小板进行性减少或增高

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• 49急淋白血病首选化疗方案是（    ）

  A.VP

  B.DA或HA

  C.HOAP

  D.小剂量阿糖胞苷

  E.左旋门冬酰胺酶

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• 50中枢神经系统白血病发病机制是（    ）

  A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

  B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

  C.多数化疗药物不能透过血脑屏障

  D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

  E.患者个体差异

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