临床医学专业综合练习题62

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• 71男，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多。每日1500ml左右，尿量多，空腹血糖6．7mmol／L(120mg／dl)，尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病（    ）

  A.葡萄糖耐量试验

  B.皮质素葡萄糖耐量试验

  C.血浆胰岛素浓度测定

  D.24小时尿C肽量测定

  E.24小时尿糖定量

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• 72疑高渗性非酮症糖尿病昏迷，血糖44．4mmol／L，拟用公式计算该患之血浆渗透压。应进一步检查（    ）

  A.中心静脉压

  B.尿比重和尿渗透压

  C.血钾、钠及尿素氮

  D.阴离子间隙

  E.血尿酸、肌酸

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• 73抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据（    ）

  A.有机磷农药毒性高低而定

  B.有机磷农药中毒的途径而定

  C.有机磷农药中毒的剂量而定

  D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

  E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定

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• 74病人误服有机磷农药。瞳孔缩小，面肌颤动，呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液洗胃（    ）

  A.1：5000高锰酸钾液

  B.硫酸铜溶液

  C.NaHCO3水

  D.生理盐水

  E.清水

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• 75青年男性，发热38℃，周身不适。3天后好转。一周后先觉双下肢无力。次日双下肢完全瘫痪，尿便障碍。自胸6水平以下深、浅感觉丧失。腰穿压颈通畅，脑脊液化验正常。诊断应考虑（    ）

  A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  B.急性硬脊膜外脓肿

  C.急性横贯性脊髓炎

  D.脊髓出血

  E.脊椎转移瘤

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• 7654岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视。10余分钟后昏迷．高热、双瞳孔小、四肢软瘫，首先考虑的诊断是（    ）

  A.小脑出血

  B.脑桥出血

  C.基底节脑出血

  D.中脑出血

  E.脑叶出血

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• 77关于短暂性脑缺血发作以下哪项不正确（    ）

  A.好发于50～70岁，男多于女

  B.发作突然，历时短暂，每次发作持续不超过24小时

  C.常反复发作

  D.每次发作出现的局灶症状符合一定血管供应区的脑功能

  E.发作间歇，症状完全恢复，仅遗留轻微神经功能缺损

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• 7860岁男性，活动中突感眩晕。枕部疼痛、呕吐、步态不稳，20分钟后昏迷。呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（    ）

  A.脑颞叶

  B.基底节

  C.脑室

  D.脑桥

  E.小脑

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• 7940岁男性，突然起病。昏迷，呕吐，查体双瞳孔小，四肢强直样发作，双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是（    ）

  A.癫痫

  B.基底节出血

  C.小脑出血

  D.脑桥出血

  E.蛛网膜下腔出血

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• 8060岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（    ）

  A.局限性癫痫

  B.脑栓塞

  C.癔症发作

  D.颈内动脉系统TIA

  E.椎基底动脉系统TIA

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