临床医学专业综合练习题54

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• 31男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑（    ）

  A.糖尿病自主(植物)神经病变

  B.糖尿病合并泌尿系感染

  C.糖尿病合并慢性前列腺炎

  D.糖尿病肾病

  E.糖尿病合并泌尿系结石

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• 32男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6．5mmol／L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用（    ）

  A.硝普钠

  B.呋塞米(速尿)

  C.螺内酯(安体舒通)

  D.地高辛

  E.阿司匹林

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• 33女，36岁。反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（    ）

  A.腹部平片

  B.X线胃肠钡餐检查

  C.钡剂灌肠造影

  D.结肠镜检查

  E.腹部CT

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• 34女，38岁、10年前分娩后出现无乳、闭经、食欲减退、怕冷、面色苍白、毛发脱落。最可能的诊断是（    ）

  A.腺垂体功能减退症

  B.原发性甲状腺功能减退症

  C.神经性厌食症

  D.肾上腺皮质功能减退症

  E.卵巢功能早衰症

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• 35男，40岁。诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行（    ）

  A.膀胱扩大术

  B.右肾造瘘术

  C.左肾切除术

  D.左肾结核病灶清除术

  E.膀胱造瘘术

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• 36女，25岁。右肾结核右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2／HP，现治疗应选择（    ）

  A.左肾造瘘术

  B.继续抗结核治疗

  C.左输尿管皮肤造瘘术

  D.膀胱扩大术

  E.膀胱造瘘术

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• 37女，27岁。后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（    ）

  A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

  B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

  C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

  D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

  E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

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• 38念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（    ）

  A.积极治疗糖尿病

  B.用4％碳酸氢钠液冲洗阴道

  C.克霉唑栓剂放置阴道

  D.甲硝唑栓剂放置阴道

  E.1％龙胆紫液涂擦阴道

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• 39女，48岁。左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有一1．0cm×1．5cm×1．0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是（    ）

  A.CT

  B.乳腺B超

  C.钼靶X线检查

  D.红外线扫描

  E.肿物完整切除病理检查

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• 40男，50岁。从1．5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形。无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（    ）

  A.静脉输液治疗

  B.给氧、镇静、止痛治疗

  C.加压包扎，迅速消除反常呼吸

  D.行气管插管、人工控制呼吸

  E.行气管切开术

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