临床医学专业综合练习题39

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• 91男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重。齿龈出血。呼吸困难不能平卧，检查：BP230／120mmHg，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8～10个／HP，BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力18mmol／L，紧急措施是（    ）

  A.静点抗感染药物

  B.应用止血药物

  C.应用强地松治疗感染

  D.应用速尿减轻水肿

  E.应用血管扩张药，降压，强心利尿

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• 92慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（    ）

  A.作病毒检查

  B.作结核菌培养

  C.作高渗培养

  D.再次作药敏试验，选择敏感抗生素

  E.作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

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• 93一患肾炎5年的病人，近1周来乏力、呼吸深大。查体：双肺无啰音，心率90次／分，应采取下列哪项措施（    ）

  A.静脉缓注西地兰

  B.静注速尿

  C.肌注喘定

  D.静滴碳酸氢钠

  E.呼吸中枢兴奋剂

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• 94患慢性肾炎10年病人，近二周来持续性少尿，水肿恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿啰音，BUN54mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施（    ）

  A.透析疗法

  B.低盐饮食

  C.静注西地兰

  D.静滴血管扩张药

  E.加大速尿剂量

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