临床医学专业练习题78

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• 11下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义(    )

  A.高血压

  B.水肿

  C.血尿

  D.贫血

  E.以上都无参考意义

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• 12下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值(    )

  A.抗“O”增高

  B.血沉增快

  C.尿沉渣可见红细胞管型

  D.C3补体下降

  E.蛋白尿

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• 13下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症(    )

  A.出血

  B.使用血管紧张素转化酶抑制剂

  C.脱水

  D.过度利尿

  E.腹泻

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• 14下述哪项不是骨髓瘤肾病的病理改变(    )

  A.主要病变在肾小管

  B.肾小管坏死

  C.轻链沉积病

  D.肾淀粉样变

  E.结节性肾小球硬化症

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• 15下述哪项不符合狼疮性肾炎表现(    )

  A.多见于年轻女性

  B.常有多系统损害（心、肝、关节、皮肤等）

  C.肾炎综合征

  D.血浆球蛋白增高，蛋白电泳以α2球蛋白增高为主

  E.血中可找到狼疮细胞

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• 16无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该(    )

  A.口服碱性药物

  B.多饮水

  C.口服维生素

  D.不必治疗

  E.应用抗生素

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• 17糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为(    )

  A.渗出性肾小球病变

  B.结节性肾小球硬化

  C.弥漫性肾小球硬化

  D.系膜细胞增生

  E.基膜增厚呈钉突样改变

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• 18肾病综合征最有效的治疗药物是(    )

  A.非甾体消炎药

  B.糖皮质激素

  C.免疫抑制剂

  D.抗凝药

  E.抗血小板聚集药

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• 19女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC 30～40／HP，RBC 20～30／HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为(    )

  A.多囊肾、肾结石、尿路感染

  B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

  C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染

  D.肾积水、肾结石、尿路感染

  E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染

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• 20女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是(    )

  A.左肾穿刺活检

  B.手术切除右肾

  C.ACEI应用

  D.右肾动脉搭桥

  E.观察

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