临床医学专业练习题28

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• 61案例：女性，45岁，偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm直径大小肿大的淋巴结。该患者的治疗方法可能为(    )

  A.乳腺部分切除术

  B.乳腺单纯切除术

  C.乳腺癌根治术

  D.乳腺癌改良根治术

  E.乳腺癌扩大根治术

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• 62案例：女性，45岁，偶然发现左乳腺肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm直径大小肿大的淋巴结。患者的术后护理措施中不正确的是(    )

  A.抬高患侧上肢

  B.患侧胸壁加压包扎

  C.保持引流管通畅

  D.早期活动患肢

  E.不在患肢测血压

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• 63案例：女性，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+）。该患者应诊断为(    )

  A.乳房纤维腺瘤

  B.乳房囊性增生病

  C.乳腺管内乳头状瘤

  D.乳腺癌

  E.急性乳腺炎

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• 64案例：女性，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+）。若穿刺后抽出脓液，则应(    )

  A.继续哺乳

  B.局部药物外敷

  C.物理疗法

  D.用吸乳器吸净乳液

  E.脓肿切开引流术

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• 65案例：女性，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+）。下列哪项对预防该病无效(    )

  A.预防乳头破损

  B.人工（牛奶、奶粉）喂养婴儿

  C.矫正乳头内陷

  D.防止乳汁淤积

  E.防止细菌侵入

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• 66案例：女性，47岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为4cm，同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，无粘连，诊断为乳腺癌，拟手术治疗。该患者的乳腺癌分期属(    )

  A.第一期

  B.第二期

  C.第三期

  D.第四期

  E.第五期

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• 67案例：女性，47岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为4cm，同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，无粘连，诊断为乳腺癌，拟手术治疗。上述患者行乳腺癌根治术后，预防皮下积液及皮瓣膜坏死的主要措施是(    )

  A.半卧位

  B.加压包扎伤口

  C.抬局患肢

  D.局部沙袋压迫

  E.保持引流管通畅

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• 68案例：女性，47岁，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径约为4cm，同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，无粘连，诊断为乳腺癌，拟手术治疗。护士应指导该患者何时开始功能锻炼(    )

  A.术后24小时

  B.术后48小时

  C.术后72小时

  D.术后1周

  E.皮瓣愈合后

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• 69案例：男性，60岁，右上腹痛10余小时。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎，胆囊结石。为确定诊断，首选检查是(    )

  A.B超

  B.PTC

  C.ERCP

  D.MRI

  E.核素显像

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• 70案例：男性，60岁，右上腹痛10余小时。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎，胆囊结石。若行手术治疗，首选方式是(    )

  A.胆囊造瘘术

  B.胆囊切除术

  C.胆总管探查术，T型管引流术

  D.胆囊切除+胆总管探查术

  E.胆囊切除+胃造瘘术

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