重症医学主治医师_基础知识练习题2

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• 21造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在

  A.肾小球

  B.肾小管

  C.肾间质

  D.肾血管

  E.肾上腺

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• 22判断肾小球滤过功能，以下实验室检查最常用的是

  A.菊粉清除率

  B.肌酐清除率

  C.尿比重

  D.尿浓缩稀释试验

  E.尿渗透压

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• 23引起肾性贫血主要原因是

  A.肾素分泌增多

  B.1，25-(OH)2-D3生成障碍

  C.甲状旁腺激素排出障碍

  D.促红细胞生成素减少

  E.前列腺素合成不足

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• 24对CPR后昏迷患者的脑功能评估，描述不正确的是

  A.GCS评分最好在脑损伤24小时内进行

  B.体温在脑损伤48小时内评估

  C.瞳孔对光反射在12小时内评估

  D.血清NSE和S100蛋白在24〜72小时内评估

  E.脑电图在72小时内评估

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• 25进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤

  A.1天内

  B.3天内

  C.5天内

  D.7天内

  E.14天内

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• 26下列不属于脑保护策略的措施是

  A.降低细胞缺氧的兴奋毒性

  B.抑制炎症反应

  C.建立侧支循环

  D.抑制细胞凋亡

  E.避免过度通气，需允许高碳酸血症

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• 27基础能量消耗是指

  A.晨起后未进食安静状态下的能量消耗

  B.安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗

  C.平卧状态下，无任何活动时的能量消耗

  D.晨起进食后安静状态下的能量消耗

  E.以上均不对

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• 28有关代谢支持的原则，描述不正确的是

  A.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整

  B.应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比

  C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径

  D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应

  E.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机

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• 29反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是

  A.丙氨酸转氨酶(ALT)

  B.天门冬氨酸转氨酶(AST)

  C.乳酸脱氢酶(LDH)

  D.腺苷脱氨酶(ADA)

  E.胆碱酯酶(ChE)

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• 30凝血酶原时间（PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度

  A.小于50%

  B.小于40%

  C.小于30%

  D.小于20%

  E.小于10%

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