重症医学主治医师—专业知识

试卷预览

• 231简明急性生理学评分（SAPAⅡ）中，三种慢性疾病是指

  A.AIDS、COPD、转移癌

  B.AIDS、COPD、血液恶性肿瘤

  C.肝硬化、COPD、血液恶性肿瘤

  D.AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤

  E.肝硬化、COPD、转移癌

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• 232关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是

  A.强调早期动态监测

  B.包括6个器官，每项0〜4分

  C.每日记录最佳值

  D.目前研究认为最髙评分和评分差值对评价病情更有意义

  E.也被称为序贯器官功能衰竭评分

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• 233判定急性胰腺炎严重程度的评分可用

  A.Ranson评分

  B.Ramsay评分

  C.SOFA评分

  D.LODS评分

  E.SAPS评分

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• 234关于多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）的论述错误的是

  A.每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归方程计算

  B.包括6个器官

  C.每项0〜5分，最高22分

  D.每日记录单个器官中的最差分值

  E.总分数和病程的严重程度密切相关

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• 235多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）中，只有肾脏功能评价时指标有三个，是指

  A.血肌酐清除率、尿蛋白和尿量

  B.血肌酐清除率、尿素氮和尿量

  C.血肌酐、尿素氮和尿量

  D.血肌酐、尿蛋白和尿量

  E.血尿素氮、尿蛋白和尿

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• 236危重伤员的搬运中错误的是

  A.开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜

  B.腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运

  C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞

  D.休克伤员搬运时应取半卧位

  E.四肢骨折，关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤

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• 237危重患者的院外转运注意事项错误的是

  A.不要突然改变患者的体位

  B.提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源

  C.尽量减少转运环节

  D.速度越快越好

  E.必须提供患者充足的空间

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• 238患者，男性，57岁。因感染性休克入住ICU，入院后当班医师很快发现其已欠费，并知道其只交了500元住院费，便当众冲他家人大声斥责：“拿500块钱住重症监护室，你当是来买菜吧？”周围的医师也一起附和着笑，医师的做法不符合医学人道主义中的

  A.对其生命的尊重

  B.对其生命价值的尊重

  C.对其人格的尊重

  D.对其权利的尊重

  E.以上均是

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• 239患者，男性。因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白

  A.针对性的护理和治疗计划

  B.治疗效果只是一个概率的医学特殊性

  C.医疗行业的高风险性

  D.在心理上树立战胜疾病的信心

  E.如何配合治疗

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• 240患者，男性，60岁。阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服硝苯地平l0mg，每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。肺听诊无异常，心律齐，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常，病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×109/L，CK100U/L。床边心电图检査发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.lmV，V1、V2导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为

  A.急性胃炎

  B.急性胆囊炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性心肌梗死

  E.胃穿孔

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