重症医学主治医师—基础知识

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• 41关于输血并发症，描述不正确的是

  A.急性溶血性输血反应发生在输血24小时内

  B.非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时，但体温升高通常在间断输注后延长2〜12小时

  C.过敏反应很少发生，在IgA缺乏的患者中更常见

  D.输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生，绝大多数为男性

  E.输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压

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• 42一卵巢癌患者，输血20ml后，疑发生输血反应，首要的处理是

  A.减慢输血速度

  B.静推糖皮质激素

  C.终止输血

  D.肌注异丙嗪

  E.吸氧

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• 43—脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

  A.过敏反应

  B.发热反应

  C.细菌污染反应

  D.溶血反应

  E.血液凝集反应

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• 44关于抗感染免疫的叙述，下列不正确的是

  A.完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线

  B.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌

  C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染

  D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染

  E.抗毒素的中和作用主要针对外毒素感染

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• 45关于宿主免疫性的叙述，不正确的是

  A.非特异性免疫作用范围较广，应答迅速，但无特异性，个体出生时不存在

  B.屏障结构包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等

  C.正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质，常配合其他杀菌因素而发挥作用

  D.细胞免疫的相应细胞为细胞毒性T细胞和CD4+Thl细胞。在抗感染免疫，尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用

  E.抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用，中和外毒素、抗体和补体的联合溶菌作用，抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等而发挥抗感染效应

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• 46关于医院获得性感染，描述不正确的是

  A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

  B.本次感染直接与上次住院有关

  C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶）

  D.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染

  E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

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• 47细菌内毒素的成分是

  A.H抗原

  B.肽聚糖

  C.O抗原

  D.荚膜多糖

  E.脂多糖

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• 48内毒素的毒性成分主要是

  A.特异性多糖

  B.脂多糖

  C.核心多糖

  D.脂质A

  E.脂蛋白

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• 49关于内毒素的毒性效应，描述不正确的是

  A.微循环障碍

  B.发热

  C.休克

  D.DIC

  E.红细胞反应

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• 50关于内毒素的叙述，不正确的是

  A.来源于革兰阴性菌

  B.毒性较外毒素为弱

  C.可刺激机体产生抗体，有中和作用

  D.性质稳定，耐热

  E.不能被甲醛脱毒而成为类毒素

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