重症医学主治医师—基础知识

试卷预览

• 101对CPR后昏迷患者的脑功能评估，描述不正确的是

  A.GCS评分最好在脑损伤24小时内进行

  B.体温在脑损伤48小时内评估

  C.瞳孔对光反射在12小时内评估

  D.血清NSE和S100蛋白在24〜72小时内评估

  E.脑电图在72小时内评估

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• 102进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤

  A.1天内

  B.3天内

  C.5天内

  D.7天内

  E.14天内

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• 103下列不属于脑保护策略的措施是

  A.降低细胞缺氧的兴奋毒性

  B.抑制炎症反应

  C.建立侧支循环

  D.抑制细胞凋亡

  E.避免过度通气，需允许高碳酸血症

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• 104基础能量消耗是指

  A.晨起后未进食安静状态下的能量消耗

  B.安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗

  C.平卧状态下，无任何活动时的能量消耗

  D.晨起进食后安静状态下的能量消耗

  E.以上均不对

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• 105有关代谢支持的原则，描述不正确的是

  A.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整

  B.应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比

  C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径

  D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应

  E.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机

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• 106反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是

  A.丙氨酸转氨酶(ALT)

  B.天门冬氨酸转氨酶(AST)

  C.乳酸脱氢酶(LDH)

  D.腺苷脱氨酶(ADA)

  E.胆碱酯酶(ChE)

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• 107凝血酶原时间（PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度

  A.小于50%

  B.小于40%

  C.小于30%

  D.小于20%

  E.小于10%

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• 108以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外

  A.抗凝血酶（AT-Ⅲ)

  B.白蛋白（Alb)

  C.前白蛋白（PA)

  D.转铁蛋白(TF)

  E.纤维结合蛋白(FN)

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• 109关于凝血功能的监测指标，以下正确的是

  A.ACT缩短可见于纤溶早期

  B.APTT延长可见于高凝早期

  C.血小板计数降低少见于消耗性凝血病

  D.D-二聚体升高可确诊DIC

  E.FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

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• 110鉴别继发性与原发性纤溶，以下重要的指标是

  A.激活的部分凝血活酶时间(APTT)

  B.纤维蛋白原降解产物(FDP)

  C.D-二聚体

  D.血小板计数

  E.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验）

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