诊断学—腹部检查

试卷预览

• 221女性，35岁。进食油腻饮食后反复出现右上腹部疼痛1年，腹部检查右上腹部胆囊区有压痛，Murphy征阳性。最可能是上述哪一种疾病：

  A.急性胆囊炎

  B.胰头癌

  C.幽门梗阻

  D.肠梗阻

  E.肝硬化腹水

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• 222男性，50岁。巩膜皮肤进行性黄疸1个月，伴粪色变淡，皮肤瘙痒，腹部检查时右上腹部扪及卵圆形无压痛的囊性肿物。最可能是上述哪一种疾病：

  A.急性胆囊炎

  B.胰头癌

  C.幽门梗阻

  D.肠梗阻

  E.肝硬化腹水

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• 223男性，28岁。反复发生饥饿时中上腹部隐痛10年，近1个月来出现中上腹胀不适，且于晚间明显，伴呕吐大量酸酵宿食，吐后腹胀症状缓解。最可能是上述哪一种疾病：

  A.急性胆囊炎

  B.胰头癌

  C.幽门梗阻

  D.肠梗阻

  E.肝硬化腹水

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• 224男性，40岁。20年前有乙型病毒性肝炎史，近1年来反复肝功能异常，2个月来出现腹胀、尿少、下肢水肿、腹部外形呈蛙状。肝肋下恰及，脾肋下3指，移动性浊音阳性。最可能是上述哪一种疾病：

  A.急性胆囊炎

  B.胰头癌

  C.幽门梗阻

  D.肠梗阻

  E.肝硬化腹水

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• 225男性，36岁。间歇性中上腹饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重。今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛未缓解，伴恶心、呕吐4次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛，肌紧张及反跳痛。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 226女性，40岁。吃油炒蛋后出现右上腹部剧烈绞痛并向右肩放射，伴呕吐3次，腹部检查右肋缘下有压痛伴吸气终止现象。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 227男性，50岁。发现皮肤巩膜进行性黄染1个月，粪便呈陶土色，腹部检查，右上腹部可扪及囊状物，无压痛。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 228清晨空腹或餐后6～8小时，用冲击触诊法，在上腹部可听到气液撞击的声音。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 229男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎史10年。近1年出现腹胀、腹壁静脉重度曲张，尿少，脾肿大，在上腹部听诊时可能有哪一种体征

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 230案例：男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。最可能是下列哪一种疾病

  A.胃溃疡恶变

  B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻

  C.胰腺癌

  D.原发性肝癌

  E.慢性胰腺炎

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