案例：男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。最可能是下列哪一种疾病

试卷相关题目

• 1男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎史10年。近1年出现腹胀、腹壁静脉重度曲张，尿少，脾肿大，在上腹部听诊时可能有哪一种体征

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 2清晨空腹或餐后6～8小时，用冲击触诊法，在上腹部可听到气液撞击的声音。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 3男性，50岁。发现皮肤巩膜进行性黄染1个月，粪便呈陶土色，腹部检查，右上腹部可扪及囊状物，无压痛。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 4女性，40岁。吃油炒蛋后出现右上腹部剧烈绞痛并向右肩放射，伴呕吐3次，腹部检查右肋缘下有压痛伴吸气终止现象。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 5男性，36岁。间歇性中上腹饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重。今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛未缓解，伴恶心、呕吐4次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛，肌紧张及反跳痛。可发现上述哪一种体征：

  A.腹膜炎三联征

  B.Murphy征

  C.Courvoisier征

  D.振水音

  E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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• 6案例：男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查

  A.X线胃肠钡餐造影

  B.胃镜检查

  C.上腹部CT

  D.甲胎蛋白测定

  E.腹部彩超

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• 7案例：男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位

  A.脐中部

  B.中下腹部

  C.中上腹部

  D.右下腹部

  E.左下腹部

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• 8案例：男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病

  A.急性胰腺炎

  B.胰腺癌

  C.胃癌

  D.消化性溃疡

  E.急性胆囊炎

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• 9案例：男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症

  A.急性胰腺炎并发出血坏死

  B.胰腺癌并发肠梗阻

  C.胃癌并发幽门梗阻

  D.消化性溃疡并发急性穿孔

  E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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• 10案例：男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种

  A.板状腹

  B.腹壁柔韧感

  C.肠鸣音亢进

  D.肝浊音上界消失

  E.Murphy征阳性

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