消化内科副主任、主任医师资格考试_胰腺疾病1

试卷预览

• 61男性，48岁，中上腹不适，疼痛10年。B超示肝胆无异常，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适

  A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防治出血

  B.予消炎药止痛

  C.多喝浓茶

  D.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp

  E.应用抗生素抗Hp治疗

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• 62下列药物可引起药物胰腺炎，除去

  A.硫唑嘌呤

  B.甲硝唑（灭滴灵)

  C.双氢克尿噻

  D.皮质类固醇

  E.醇类

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• 63我国胰腺炎最常见的原因为

  A.酒精中毒

  B.胆道疾病

  C.噻嗪类药物应用

  D.高脂血症

  E.Oddi括约肌痉挛

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• 64水肿型胰腺炎时可出现

  A.血清高铁蛋白阴性

  B.脐部及腰部皮肤呈青紫色

  C.在短期内出现明显贫血

  D.有手足抽搐

  E.后期易发生假性囊肿

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• 65出血坏死型胰腺炎，可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成，发生机制主要是

  A.与卧床有关

  B.与脱水血液浓缩有关

  C.与低钙血症手足搐搦有关

  D.伴发感染及DIC所致

  E.血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加

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• 66急性胰腺炎患者有明显高血糖时，最有效的处理方法是

  A.停止输入葡萄糖

  B.皮下注射胰岛素

  C.口服苯乙双胍（降糖灵）

  D.葡萄糖静脉滴液中加适当胰岛素

  E.生理盐水中加适当胰岛素滴注

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• 67引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”（ⅥPoma)的是

  A.胰羧基肽作用

  B.促胃液素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系

  C.胰岛D1细胞分泌VIP

  D.胰岛嗜银细胞分泌P物质过多

  E.胰岛素缺乏，胰高血糖素作用

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• 68急性水肿型胰腺炎的临床表现，哪项是错误的

  A.急性上腹部持续性剧痛

  B.常伴有发热、恶心、呕吐

  C.少数患者有黄疸

  D.上述症状3~5日内减轻，1周左右消失

  E.少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色

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• 69急性胰腺炎治疗欠妥当措施是

  A.用迷走神经抑制剂

  B.用碳酸酯酶抑制剂

  C.用各种抗酸剂

  D.用吗啡或哌替啶（杜冷丁）镇痛解痉

  E.用胰酶活性抑制剂

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• 70胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是

  A.相当于正常人血清淀粉酶

  B.略高于正常人血清淀粉酶含量

  C.明显增高

  D.低于正常人血清淀粉酶

  E.以上均正确

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