消化内科副主任、主任医师资格考试_胰腺疾病1

试卷预览

• 21男性，65岁，有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死因是

  A.急性心肌梗死

  B.重症急性胰腺炎

  C.高血压脑出血

  D.胃溃疡出血

  E.高血压脑梗死

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• 22下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值

  A.血液浓缩，血细胞比容增高

  B.血、尿淀粉酶活性明显增高

  C.白细胞增多，粒细胞核左移

  D.血清正铁白蛋白阳性

  E.淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高

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• 23急性胰腺炎发病过程中，哪种酶与胰腺出血直接有关

  A.弹力蛋白酶

  B.磷脂酶A

  C.激肽酶

  D.脂肪酶

  E.胰蛋白酶

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• 24一急性胰腺炎患者出现手足搐搦，给予静注10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg/dl，应考虑存在下列哪一种情况

  A.低血钙

  B.低血钾

  C.低血钠

  D.酸中毒

  E.低血镁

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• 25慢性胰腺炎的早期诊断方法是

  A.ERCP

  B.CT检查

  C.胰腺外分泌测定

  D.超声内镜检查

  E.以上都不是

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• 26急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用

  A.糜蛋白酶原

  B.弹力纤维酶原

  C.胰蛋白酶原

  D.前磷脂酶

  E.激肽释放酶原

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• 27下列疾病不会引起血清淀粉酶增高

  A.胆囊炎胆石症

  B.急性腹膜炎

  C.胃角溃疡

  D.肠梗阻

  E.十二指肠球部后壁穿透性溃疡

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• 28急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为

  A.血中有大量淀粉酶

  B.血中有大量肌酐

  C.肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加

  D.肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低

  E.肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加

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• 29胰腺癌的高峰发病年龄是

  A.30岁左右

  B.40岁左右

  C.50岁左右

  D.60岁左右

  E.70岁左右

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• 30急性胰腺炎患者高热持续2~3周不退，上腹部可扪及包块，首先应考虑

  A.胰腺癌

  B.败血症

  C.化脓性胆管炎

  D.肝脓肿

  E.胰腺脓肿

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