消化内科副主任、主任医师资格考试_胃、十二指肠疾病7

试卷预览

• 21关于应激因素所致的急性胃黏膜病变的发病机制，下列哪项是不正确的

  A.肾上腺皮质激素增多，导致胃酸增多。黏液减少，黏膜细胞DNA合成不足

  B.肥大细胞释放5-羟色胺和组织胺

  C.胃壁细胞释放溶酶体

  D.十二指肠液反流直接损害胃黏膜屏障

  E.局部小静脉收缩，血流量减少，缺血缺氧

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• 22关于十二指肠球后溃疡哪项不正确

  A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡

  B.多出现夜间痛和背部放射痛

  C.药物治疗效果差

  D.易并发出血

  E.常规检查易漏诊

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• 23可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是

  A.贲门腺

  B.胃底腺

  C.肠腺

  D.Brunner腺

  E.幽门腺

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• 24高位溃疡多见于老年人，其主要理由是

  A.胃腺体黏液分泌减少

  B.胃黏膜上皮更新能力弱

  C.胃黏膜血液供应不足

  D.胃肠道正常蠕动减弱

  E.胃底腺区逐渐缩小

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• 25胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制

  A.小于1.0

  B.小于1.5

  C.小于2.0

  D.小于2.5

  E.小于3.0

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• 26男性，20岁，1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。X线钡餐检查无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

  A.球后溃疡

  B.胰腺癌

  C.胆道出血

  D.幽门管溃疡

  E.结肠癌

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• 27慢性上腹痛伴腹泻的患者基础胃酸分泌为20mmol/h，五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是

  A.卓-艾综合征（Zollinger-Ellisonsyndrome)

  B.萎缩性胃炎

  C.胃癌

  D.胃溃疡

  E.十二指肠溃疡

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• 28属于十二指肠黏膜上皮细胞的是

  A.壁细胞

  B.G细胞

  C.D细胞

  D.杯形细胞

  E.主细胞

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• 29消化性溃疡的发病机制中，所谓侵袭因素主要是指

  A.粗糙食物的损害作用

  B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用

  C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用

  D.神经/精神因素的长期作用

  E.Hp感染

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• 30幽门螺杆菌感染的根除适应证不包括

  A.慢性胃炎

  B.消化性溃疡

  C.胃食管反流病

  D.胃癌

  E.特发性血小板减少性紫癜

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