消化内科副主任、主任医师资格考试_食管疾病2

试卷预览

• 21案例：女性，50岁，间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续30分钟，为了解病因，此时应立即做

  A.内镜检查

  B.肌内注射阿托品止痛

  C.食管动力测定

  D.心电图（ECG)

  E.静点硝酸甘油

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• 22案例：女性，50岁，间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常若食管黏膜活检示：黏膜病变，环周有糜烂但无狭窄，该病属于

  A.正常

  B.A级

  C.B级

  D.C级

  E.D级

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• 23案例：女性，50岁，间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常治疗应首选

  A.制酸剂

  B.促胃动力药+质子泵抑制剂

  C.胃黏膜保护剂

  D.H2受体拮抗剂

  E.抗生素

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• 24案例：男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最可能的诊断是

  A.食管裂孔疝

  B.反流性食管炎

  C.慢性胃炎

  D.食管癌

  E.胃溃疡

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• 25案例：男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的药物治疗是

  A.硫糖铝

  B.氢氧化铝

  C.硝酸甘油

  D.法莫替丁

  E.碳酸氢钠

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• 26案例：男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的用药时间为几周

  A.8~12周

  B.2~8周

  C.3~6周

  D.5~11周

  E.4~10周

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• 27案例：女性，64岁，胸骨后烧灼感不适2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者最可能的诊断是

  A.食管癌

  B.心绞痛

  C.反流性食管炎

  D.食管贲门失弛缓症

  E.食管憩室

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• 28案例：女性，64岁，胸骨后烧灼感不适2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。对确诊帮助最大的检查是

  A.胃镜

  B.24小时食管pH监测

  C.食管测压

  D.上消化道造影

  E.腹部CT

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• 29案例：女性，64岁，胸骨后烧灼感不适2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采用哪一种体位

  A.平卧位

  B.床头抬高位

  C.俯卧位

  D.头低脚高位

  E.右侧卧位

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• 30案例：女性，36岁，反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊。查体：神清语利、面色无华，心率72次/分，心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是

  A.胃食管反流病

  B.心绞痛

  C.慢性胆囊炎

  D.胃及十二指肠球部溃疡

  E.食管炎

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