消化内科副主任、主任医师资格考试_呼吸内科2

试卷预览

• 61案例：男性，30岁，3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2日前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出现的是

  A.弥散功能障碍

  B.阻塞性通气障碍

  C.混合性通气障碍

  D.限制性通气功能障碍

  E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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• 62案例：患者，28岁，5日前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3日前患者发热，寒战，体温最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下哪项

  A.年龄大于65岁

  B.意识状态

  C.尿素氮

  D.肌酐

  E.血压

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• 63案例：患者，28岁，5日前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3日前患者发热，寒战，体温最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能是哪种致病菌感染

  A.葡萄球菌

  B.肺炎克雷白杆菌

  C.流感嗜血杆菌

  D.卡他莫拉菌

  E.铜绿假单胞菌

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• 64案例：患者，28岁，5日前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3日前患者发热，寒战，体温最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。以下哪种药物对该致病菌最敏感

  A.万古霉素

  B.莫西沙星

  C.亚胺培南

  D.青霉素

  E.阿奇霉素

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• 65案例：男性，高中生，3日前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.82。根据病情，推测其最可能的病原体是

  A.肺炎支原体

  B.流感病毒

  C.流感嗜血杆菌

  D.肺炎链球菌

  E.EB病毒

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• 66案例：男性，高中生，3日前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.82。针对该病原体，选下列哪种抗生素效果较好

  A.青霉素

  B.林可霉素

  C.氯霉素

  D.红霉素

  E.万古霉素

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• 67案例：男性，高中生，3日前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38℃左右，自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.82。该病疗程一般多久

  A.7日

  B.3日

  C.5～7日

  D.7～10日

  E.10～14日

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• 68案例：男性，18岁，反复发作阵发性干咳2年，寒冷日气发作更频。今日发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC=60%，IgE水平增高。最可能的诊断是

  A.支气管扩张

  B.肺结核

  C.慢性支气管炎

  D.支气管哮喘

  E.支气管内膜结核

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• 69案例：男性，18岁，反复发作阵发性干咳2年，寒冷日气发作更频。今日发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC=60%，IgE水平增高。为明确诊断可采用何项检查措施

  A.肺功能弥散试验

  B.胸部X线摄片

  C.血气分析

  D.支气管舒张试验

  E.纤维支气管镜检查

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• 70案例：男性，18岁，反复发作阵发性干咳2年，寒冷日气发作更频。今日发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC=60%，IgE水平增高。下列哪项治疗较为合适

  A.氨茶碱+皮质激素

  B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入

  C.抗生素+色甘酸钠

  D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸入

  E.氧疗+氨茶碱

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