消化内科副主任、主任医师资格考试_肝脏疾病2

试卷预览

• 41女性，48岁，患乙肝10余年，确认肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。主要的出血原因是

  A.维生素K缺乏

  B.血小板功能不良

  C.凝血因子合成障碍

  D.毛细血管脆性增加

  E.毒素破坏血小板功能

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• 42对重型肝炎的判断下列哪项最重要

  A.ALT大于500U/L

  B.总胆红素大于171μmol/L

  C.PTA小于40%

  D.电解质紊乱

  E.WBC15xl09/L

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• 43乙肝患者e抗原阳性常表示

  A.机体有抵抗乙肝病毒感染的能力

  B.传染性强，病情较重，预后较差

  C.是病情好转的标志

  D.对机体具有保护作用

  E.传染性弱，病情不重，预后良好

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• 44男性，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm。化验：肝功能ALT340U/L，TBil71μmol/L，HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

  A.慢性乙型肝炎

  B.慢性迁延性肝炎

  C.慢性重型肝炎

  D.类风湿关节炎

  E.胆道感染

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• 45HBsAg(+)、HBcAg(+)，表明此患者

  A.无传染性

  B.具有免疫力

  C.病情比较稳定

  D.具有免疫力

  E.有传染性

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• 46甲肝患者传染性最强的时间是

  A.发病前4日至发病后4～6日

  B.发病前1周至发病后1周

  C.整个潜伏期与发病初期

  D.潜伏期末至病后2周

  E.整个急性期

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• 47女性，25岁，近2周来，食欲不振，恶心，乏力，皮肤、巩膜黄染。肝区疼痛肝功检查:ALT100U，血总胆红素18mg%，HBsAg(+)。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合

  A.急性重症肝炎

  B.亚急性重症肝炎

  C.急性普通型肝炎

  D.慢性活动性肝炎

  E.慢性持续性肝炎

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• 48肝肺综合征的表现不包括

  A.慢性肝病的体征

  B.呼吸困难、肺水肿

  C.低氧血症

  D.心源性哮喘

  E.卧立呼吸

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• 49原发性肝癌极易转移的脏器是

  A.肺

  B.骨

  C.脑

  D.肝内

  E.膜腺周围、腹膜后

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• 50肝硬化患者引起肝肾综合征的因素中，下列错误的是

  A.去甲肾上腺素分泌增加

  B.肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强

  C.前列腺素合成增加

  D.白三烯产生增加

  E.TXA2增加

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