消化内科副主任、主任医师资格考试_肝脏疾病1

试卷预览

• 41有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是

  A.粗略判断有无弥漫性脂肪肝及其程度

  B.提示：是否存在显性肝硬化和肝癌

  C.可区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎

  D.有假阴性，难以检出小于33%的肝细胞脂肪变

  E.有假阳性，因弥漫性肝脏回声增强也可见于肝硬化等慢性肝病

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• 42酒精性肝病的治疗原则不包括

  A.戒酒或尽可能减少饮酒量

  B.防治戒酒综合征

  C.营养支持治疗可用于肥胖的嗜酒者

  D.应用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物治疗酒精性肝炎

  E.对症治疗酒精性肝硬化及其并发症

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• 43关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是

  A.皮质激素仅用于重症酒精性肝炎患者

  B.合并乙型肝炎、丙型肝炎的患者应慎用激素

  C.合并肝硬化的患者应慎用激素

  D.皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退

  E.近期有消化道出血的患者应慎用激素

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• 44HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化

  A.2周

  B.半年

  C.1个月

  D.2个月

  E.3个月

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• 45酒精性肝病的药物治疗错误的是

  A.美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常

  B.多烯磷脂酰胆碱可致酒精性肝病组织学恶化

  C.甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用

  D.保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要

  E.不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担

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• 46有关APT的说法错误的是

  A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌

  B.慢性肝炎也可见APT增高

  C.由肝脏在缺乏维生素K的情况下合成

  D.是反映肝细胞癌的一种标志物

  E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率

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• 47能保护人体防止感染乙型肝炎的是

  A.抗-HBs

  B.抗-HBc

  C.DNA抗体

  D.DNA多聚酶

  E.HBeAg

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• 48可用于评价酒精性肝病严重程度的是

  A.Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后

  B.Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后

  C.终末期肝病模型（MELD)用于指导是否需要肝移植

  D.Maddrey判别函数大于32的重症酒精性肝炎患者近期病死率

  E.胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度

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• 49原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是

  A.秋水仙碱

  B.甲氨蝶呤

  C.D-青霉胺

  D.熊去氧胆酸

  E.糖皮质激素

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• 50关于熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

  A.晚期患者应用熊去氧胆酸更安全，疗效也更显著

  B.应小剂量[3～5mg/(kg·d)]间断用药

  C.可能加重患者的骨质疏松

  D.对于降低血清碱性磷酸酶无明显效果

  E.可改善肝脏生化指标，早期患者长期治疗可以延缓疾病的进展

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