神经内科_神经内科学

试卷预览

• 61高血压脑出血的主要机制是

  A.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂

  B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂

  C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血

  D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

  E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

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• 62短暂性脑缺血发作的特点是

  A.神经系统局灶体征数日至3周内恢复

  B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复

  C.有后遗症

  D.神经系统局灶体征至3天内恢复

  E.CT可见陈旧腔隙梗死

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• 63男性，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍。最可能的诊断是

  A.脑栓塞

  B.小脑出血

  C.脑叶出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.壳核出血

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• 64男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

  A.急性脊髓炎

  B.多发性肌炎

  C.吉兰-巴雷综合征

  D.周期性瘫痪

  E.脊髓灰质炎

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• 65青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是

  A.静脉注射20%甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备

  B.立即CT检查

  C.保持患者的呼吸通畅，防止窒息

  D.若情况允许做脑血管造影

  E.腰椎穿刺，脑脊液常规检查

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• 66短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

  A.改善神经功能的缺失

  B.保护脑细胞

  C.增加再灌注

  D.预防复发

  E.扩张血管

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• 67运动神经元病不累及

  A.小脑普肯耶细胞

  B.脑神经运动核

  C.大脑皮层运动神经元

  D.锥体束

  E.前角细胞

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• 68男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是

  A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月

  B.一般有前驱症状

  C.感觉和运动同时受累

  D.多有缓解复发

  E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

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• 69女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。查体：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不能服用的是

  A.美多巴

  B.左旋多巴

  C.苯海索

  D.利舍平

  E.溴隐亭

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• 70原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是

  A.疼痛时间的长短

  B.疼痛发作的频率

  C.有无面部感觉障碍，角膜反射有无改变

  D.疼痛的范围

  E.有无触发点或扳机点

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