神经内科_神经内科学

试卷预览

• 51女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是

  A.脑实质出血

  B.脑膜癌病

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑膜炎

  E.脑癌

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• 52颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是

  A.通过鼻腔口腔导管吸痰

  B.气管插管、呼吸机辅助通气

  C.环甲膜穿刺

  D.气管切开

  E.用开口器侧卧位引流

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• 53肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是

  A.双上肢无力

  B.双下肢无力

  C.一侧手无力

  D.延髓麻痹

  E.假性延髓麻痹

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• 54急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是

  A.大量抗生素静注

  B.溴吡斯的明口服

  C.大量糖皮质激素

  D.血浆交换疗法

  E.氯化钾口服

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• 55偏头痛的防治不正确的是

  A.避免过度疲劳和精神紧张

  B.不要过饥过饱

  C.不饮酒和摄进高脂肪食物

  D.避免摄进已知激发发作的食物

  E.发作后可用血管扩张药

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• 56鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是

  A.感觉障碍

  B.运动障碍

  C.跌倒发作

  D.视觉障碍

  E.痫性发作

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• 57进行性肌营养不良的临床特点，下列描述不正确的是

  A.肌肉出现对称性的无力

  B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛

  C.肌肉无力一般近端重于远端

  D.肌电图可以发现肌源性的改变

  E.一般伴随肌酶升高

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• 58临床上不易引起昏迷的病变是

  A.脑桥出血

  B.小脑出血，继发脑干受压

  C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马沟回疝

  D.左侧大脑半球梗死

  E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

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• 59颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有

  A.阵发性眩晕

  B.复视

  C.交叉性瘫痪

  D.吞咽困难

  E.运动性失语

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• 60男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于

  A.右侧面神经

  B.左侧面神经

  C.右侧皮质脑干束

  D.左侧皮质脑干束

  E.双侧皮质脑干束

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