全科主治医师_精神疾病与精神卫生

试卷预览

• 31一青年病人，5个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的幻听，觉得有人跟踪自己。此病人最可能的诊断是

  A.青春型精神分裂症

  B.偏执型精神分裂症

  C.单纯型精神分裂症

  D.偏执性精神病

  E.紧张型精神分裂症

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• 32患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为

  A.神经衰弱

  B.抑郁症

  C.抑郁性神经症

  D.反应性抑郁症

  E.失眠症

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• 33某抑郁症患者，27岁，复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。首选的治疗方法为

  A.心理治疗

  B.电抽搐治疗

  C.丙咪嗪

  D.氟西汀

  E.舒必利

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• 34在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状，这属于

  A.情感不稳定

  B.焦虑

  C.易激惹

  D.情感幼稚

  E.情感低落

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• 35一位70岁的男性患者入院行全髋关节置换术后，夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇，天花板上有鸟在飞；表情恐惧、紧张，言语令人费解；病人不认得陪护的家属，也不相信自己在医院里；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆。该病人最可能的诊断是

  A.短暂精神病发作

  B.谵妄

  C.痴呆

  D.正常老化

  E.假性痴呆

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• 36一个7岁女孩在家或者和她的玩伴玩耍时表现很正常，直到一个月前她开始上学。只要患儿父母送她去学校后要离开，她就会哭，说害怕再也不能见到他们，并且抱怨做噩梦、严重胃痛，因此拒绝回学校。该女孩最可能的诊断是

  A.广泛性焦虑症

  B.分离焦虑障碍

  C.社交恐惧症

  D.单一恐惧症

  E.强迫症

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• 37女性患者，45岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题.数月内在多家医院检查，无阳性发现，但患者不相信检查结果，认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情，对症状非常关注，恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是

  A.做作性精神障碍

  B.严重抑郁

  C.反应性精神病

  D.疑病症

  E.疼痛障碍

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• 38青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。该病人最可能的诊断是

  A.抑郁症

  B.精神分裂症

  C.神经症

  D.偏执性精神病

  E.人格障碍

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• 39患者主诉“渐进性人事不省伴咳嗽气促1周”入院。既往有”慢性支气管炎”病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO211.21KPa，PaCO26.81KPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检査正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为

  A.精神分裂症

  B.肺性脑病

  C.躁狂症

  D.癔症

  E.以上都不是

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• 40某女在与邻居争吵后，出现大叫，哭泣，然后突然表现呼之不应，四肢不能活动，无大小便失禁，送入医院。体格检查:神志清醒，心率101次/分，余生命体征正常，双侧瞳孔轻度散大，对光反射敏感，四肢肌力正常，肌张力增高，左上肢与左下肢浅感觉减退，余神经系统检查正常。既往有类似发作史。脑电图正常。考虑患者最可能的临床诊断是

  A.精神分裂症

  B.癫痫

  C.躁狂症

  D.癔症

  E.脑卒中

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