内科主治医师_神经内科学3

试卷预览

• 21脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的

  A.起病急骤

  B.年龄相对较轻

  C.多有脑膜刺激征

  D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语

  E.多有心房纤颤

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• 22不符合小脑后下动脉闭塞的临床表现为

  A.突发眩晕

  B.眼球震颤

  C.双下肢瘫痪

  D.小脑性共济失调

  E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退

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• 23高血压性脑出血的主要机理是

  A.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂

  B.动脉硬化内膜粗糖，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂

  C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血

  D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

  E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

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• 24脑栓塞的栓子来源最常见于

  A.心源性

  B.动脉粥样硬化性斑块

  C.脂肪栓子

  D.空气栓子

  E.癌细胞栓子

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• 25短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经系统症状的持续时间不应超过

  A.60秒

  B.60分钟

  C.6小时

  D.12小时

  E.24小时

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• 26下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成

  A.多于静态发病

  B.多有动脉硬化及高血压

  C.CT检查在24小时内多出现高密度灶

  D.发病年龄较高

  E.常规脑脊液检查多正常

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• 27脑出血的内科疗法中，最重要的是

  A.降低血压

  B.控制出血

  C.控制脑水肿，预防脑疝

  D.加强护理，注意水与电解质平衡

  E.气管切开，吸氧

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• 2838岁女性患者，因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体：意识清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.脑出血

  D.蛛网膜下隙出血

  E.短暂性脑缺血发作

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• 29患者，60岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是

  A.脑栓塞

  B.小脑出血

  C.脑叶出血

  D.蛛网膜下隙出血

  E.壳核出血

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• 30男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

  A.左侧大脑中动脉血栓形成

  B.左侧大脑后动脉血栓形成

  C.左侧颈内动脉血栓形成

  D.左侧大脑前动脉血栓形成

  E.偏瘫型偏头痛

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