内科主治医师_呼吸内科学(含结核病学)14

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• 91案例：男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80m。体温38℃，呼吸18次／分。患者经治疗无好转，仍发热、咯血，每天咯血约150m，胸片提示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg，血WBC15.0×109/L，N86%，ESR90mm/h，痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施

  A.患侧卧位

  B.正规抗结核治疗

  C.糖皮质激素

  D.垂体后叶素静滴

  E.输血

  F.痰液做灭菌处理

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• 92案例：男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检询问病史时，需注意

  A.过敏性鼻窦炎

  B.麻疹、百日咳史

  C.心肌炎史

  D.风湿热史

  E.药物过敏史

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• 93案例：男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检最急需进行的检查是

  A.心电图

  B.胸部X线平片

  C.肺功能

  D.HRCT

  E.纤维支气管镜检查

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• 94案例：男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检你认为最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.阻塞性肺炎

  C.早期肺癌

  D.支气管扩张

  E.支气管内膜结核

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• 95案例：女性，25岁，咳嗽、咳脓性痰10年，痰量40ml/d，胸片两下肺纹紊乱，呈卷发状改变。诊断该病应为

  A.慢性阻塞性肺疾病

  B.支气管扩张症

  C.慢性肺脓肿

  D.先天性肺囊肿

  E.卡纳格内（Kartagener)综合征

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• 96案例：女性，25岁，咳嗽、咳脓性痰10年，痰量40ml/d，胸片两下肺纹紊乱，呈卷发状改变。下列哪项治疗是错误的

  A.长期应用抗生素

  B.体位引流

  C.体育锻炼

  D.免疫治疗

  E.生理盐水雾化吸入

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• 97案例：男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次/分，律齐，杵状指（+)。鉴别诊断需与下列哪种病鉴别

  A.Kartagener综合征

  B.肺囊性纤维化

  C.肺囊肿感染

  D.支气管哮喘

  E.慢性肺脓肿

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• 98案例：男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次/分，律齐，杵状指（+)。哪项对鉴别Kartagener综合征有意义

  A.发绀

  B.呼吸困难

  C.肺部干啰音

  D.鼻窦炎

  E.杵状指

  F.心尖搏动位置

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