内分泌科副主任、主任医师资格考试_甲状腺旁和钙磷代谢疾病

试卷预览

• 1下列哪项不是骨质疏松症的骨骼表现

  A.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状

  B.骨折的发生可有或无诱因

  C.负重能力减弱，活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛

  D.Ⅰ型（绝经后）原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主，Ⅱ型（老年性）原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主

  E.Ⅰ型（绝经后）原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主，Ⅱ型（老年性）原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和髋部为主

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• 2关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢，下列哪项说法正确

  A.原发性甲旁亢血清PTH常明显升高，血氯下降

  B.继发性甲旁亢血清PTH减低，血氯升高

  C.发性甲旁亢由继发性甲旁亢发展而来

  D.原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制

  E.两者血AKP均正常，尿羟脯氨酸、尿cAMP增高

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• 3下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符

  A.可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状

  B.吩噻嗪类药物可诱发神经肌肉症状

  C.骨质较正常骨致密

  D.可发生白内障，较为少见

  E.儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍

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• 4原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是

  A.血钙、血磷

  B.肾小管磷再吸收试验

  C.甲状旁腺素+血磷

  D.甲状旁腺素+血钙

  E.磷清除试验

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• 5关于甲状旁腺功能减退症病因下列哪项描述是正确的

  A.高镁血症可引起功能性甲状旁腺功能减退症

  B.特发性甲状旁腺功能减退症发病与环境因素有关

  C.甲状旁腺功能减退症若合并多发性内分泌腺功能减退症要考虑继发性

  D.甲状腺手术后可能导致甲状旁腺功能减退症

  E.妊娠期间胎儿的甲状旁腺发育会被母体的高血钙抑制，新生儿出生后就会出现永久性甲旁减

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• 6下列哪项检查可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断

  A.血钙降低、血磷↑

  B.尿钙、尿磷排量↓

  C.碱性磷酸酶↑

  D.静滴外源性PTH后尿磷、cAMP↑

  E.血PTH明显↑

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• 7MEN-1型中最常见的内分泌腺瘤是

  A.胃泌素瘤

  B.胰岛素瘤

  C.垂体瘤

  D.甲状旁腺腺瘤

  E.肾上腺腺瘤

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• 8甲旁减的治疗下列哪项正确

  A.宜进高钙、低磷饮食，如多食乳制品、蛋黄和肉类食物

  B.枸橼酸钙不适于高尿钙患者，可增加肾结石发生率

  C.采用活性维生素D和补钙，使血清钙保持在2.1~2.25mmol/L

  D.首选葡萄糖酸钙

  E.噻嗪类药物应避免使用

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• 9甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau征

  A.1mmol/L

  B.1.25mmol/L

  C.2mmol/L

  D.2.25mmol/L

  E.2.75mmol/L

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• 10鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查

  A.皮质醇抑制试验

  B.皮质醇兴奋试验

  C.螺内酯试验

  D.TRH兴奋试验

  E.TSH兴奋试验

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